A Lyme-kór akut esetben is súlyos károkat okozhat; a korai antibiotikumos kezelés azonban megelőzheti a krónikus tünetek kialakulását.
A Lyme-kór, amely akkor terjed, amikor a szarvas kullancsok fertőzött állatokon táplálkoznak, majd embert csípnek, évente közel félmillió embert érint az Egyesült Államokban. A Northwestern Egyetem által vezetett kutatócsoport most azt találta, hogy a penicillinnel azonos osztályba tartozó antibiotikum, a piperacillin hatékonyan gyógyítja a Lyme-kóros egereket, mégpedig 100-szor kisebb dózisban, mint a doxiciklin, a jelenlegi standard kezelés hatékony dózisa. Munkájukat a Science Translational Medicine című folyóiratban tették közzé.
A Lyme-kór még akut esetben is súlyos károkat okozhat; a korai antibiotikumos kezelés azonban megelőzheti az olyan krónikus tünetek kialakulását, mint a szív- és idegrendszeri problémák, valamint az ízületi gyulladás. Sajnos a doxiciklin és más generikus antibiotikumok kárt tesznek a mikrobiomban, megölik a hasznos baktériumokat a bélben, és aggasztó mellékhatásokat okoznak, még akkor is, ha a Lyme-ot okozó Borrelia-baktériumot elpusztítják. A bélrendszerre gyakorolt negatív hatása mellett a doxiciklin a szedők 10-20%-ánál nem segít, és nem engedélyezett kisgyermekeknél - akiknél a legmagasabb a kullancscsípés, és így a Lyme-kór kialakulásának kockázata.
Ehhez viszonyítva a piperacillint olyan alacsony dózisban adják, hogy gyakorlatilag nincs hatása a bélben élő mikrobákra.
Ahhoz, hogy arra a következtetésre jussanak, hogy a piperacillin lenne a leghatékonyabb és legcélzottabb kezelés, a csapat egy gyógyszergyűjteményben közel 500 gyógyszert szűrt át, molekuláris keretrendszert használva az antibiotikumok és a Borrelia-baktérium közötti lehetséges kölcsönhatások megértéséhez. Miután a csoport rendelkezett egy rövid listával a lehetséges szerekről, további fiziológiai, sejtszintű és molekuláris vizsgálatokat végeztek, hogy azonosítsák azokat a vegyületeket, amelyek nem hatottak más baktériumokra. Azt találták, hogy a piperacillin kizárólag a Lyme-baktériumokra jellemző szokatlan sejtfalszintézis-mintázatot zavarta meg, megakadályozva a baktérium növekedését vagy osztódását, ami végül a baktérium halálához vezetett.
Történelmileg a piperacillint két gyógyszeres koktél részeként adták a súlyos streptococcus fertőzések kezelésére, mivel a streptococcus képes lebontani a béta-laktámokat (a piperacillin antibiotikum-csoportját), hacsak nem adnak mellé tazobaktámot, amely a piperacillint inaktiváló enzim gátló enzim. A kutatást vezető Brandon L Jutras arra volt kíváncsi, hogy a piperacillin önmagában való alkalmazása helyett ugyanennek a két gyógyszernek a használata hatékonyabb baktériumölő lenne-e.
„A baktériumok okosak” - mondta Jutras. "A streptococcus és néhány más baktérium úgy veszi fel a harcot az antibiotikumok ellen, hogy béta-laktamázokat választanak ki, amelyek inaktiválják a piperacillint. Úgy találtuk, hogy ez a megközelítés teljesen irreleváns a Lyme-kórral összefüggésben, és egy másik módja annak, hogy a piperacillin specifikusabbá váljon. A béta-laktamáz-gátló hozzáadása nem javítja a terápiát, mivel a Lyme-borréliák nem termelnek béta-laktamázt, de a koktél negatívan hat a mikrobiomra, mivel szélesebb körben funkcionál a hasznos rezidensekkel szemben."
Mivel az éghajlatváltozás meghosszabbítja a kullancsszezonokat, és a Lyme-kór egyre gyakoribbá válik, Jutras reméli, hogy kutatásai segíteni fognak a diagnosztizálásra és kezelésre vonatkozó proaktív stratégiák kidolgozásában.
„Úgy gondolom, hogy a Lyme-kóros betegek jövője fényes, mivel a személyre szabott orvoslás korszakához közeledünk, és potenciálisan létrehozhatunk egy bizonyos gyógyszert vagy egy kombinációt a Lyme-kór kezelésére, amikor más gyógyszerek nem működnek” - mondta. „Minél többet tudunk a Lyme-kórt okozó Borrelia különböző törzseiről és fajairól, annál közelebb kerülünk a személyre szabott megközelítéshez."