Az LCA szövettani vizsgálat leletén szerepelt. B nagysejtes lymphoma a gyors lefolyású?
Megértését kérem: Ön nem írja meg nekem, hogy milyen szövetet és milyen célból vizsgáltak. Azt gondolom, Ön ismeri a diagnózist. A patológiai vizsgáló eljárások régebben mintavétel+fixáció+beágyazás+szövettani típus kiértékeléséből
álltak. Ma lehetőségünk van kifinomultabb technikákra is, ezek az
immunhisztokémia vizsgálati módszerei.Olyan antitest még nincs a laborban, ami teljes biztonsággal elkülöníti a daganatos sejtet a nem daganatos sejttől. Ezek az eljárások a daganat hisztogenézisének /szövetfejlődésének/ a kimutatására
szolgálnak. Ahhoz, hogy a kezelés sikeres legyen, tudni kell azt, hogy melyik szövetféleségből ered az elváltozás. Ilyenkor keresik a sejtfelszíni markereket és a sejt citoplazmájában található specifikus fehérjéket. Ezzel a vizsgálattal tudják elküegymástól a klinikailag hasonlóan kinéző különböző lymphomákat a
reaktív nyirokcsomó folyamatoktól. És osztályozni tudják a lymphomákat /az LCA valószínűleg lymphoid cell antigént jelent, tehát a nyiroksejt felszíni antigénjét/ A nagysejtes lymphomákat csak mostanában lehet így tipizálni, meg tudják mondani, hogy Hodgkin, Non-Hodgkin, vagy másfajta lymphomáról van-e szó.
Kb. 75 %-ban T-sejtes, 15 %-ban B-sejtes a lymphoma eredete és kb. 10 % nem differenciálható. Az Ön összes tünete és lelete birtokában derült ki, vagy fog kiderülni, hogy pontosan milyen betegsége, azon belül mely besorolása diagnosztizálható. Ez fogja eldönteni a választandó, legmegfelelőbb terápiát is.
dr Gerencsér Emőke