A korai felismerés azért kulcsfontosságú, mert a tünetek kezelhetők, a hosszú távú egészségügyi kockázatok pedig időben csökkenthetők.
A női szervezetre jellemző hormonális változások jóval a menopauza előtt elkezdődhetnek, akár már a 35–40 év közötti életkorban is. Ez nem azt jelenti, hogy már ilyenkor időszerűvé válna a menstruáció megszűnése, hanem azt, hogy a petefészek működésében jelentkező finom változások évekkel a menopauza előtt megfigyelhetőek, és gyakran magyarázatot adnak a nők korai tüneteire.
A perimenopauza nem azonos a menopauzával
A perimenopauza az az átmeneti időszak, amikor a hormonszintek változékonnyá válnak, a ciklusok rövidülhetnek vagy rendszertelenné válhatnak, és megjelenhetnek az első, sokszor félreértelmezett tünetek. Klinikai megfigyelések szerint:
- a nők akár 20–30%-a már 40 éves kor előtt tapasztal perimenopauzára jellemző tüneteket,
- a hormonális ingadozások gyakran szakaszosan jelentkeznek, ezért könnyű összetéveszteni őket stresszel, pajzsmirigyproblémával vagy életmódváltozással,
- a ciklus rendszeressége nem zárja ki a perimenopauzát: sok nő a panaszok évei alatt továbbra is menstruál.
Nem a hőhullám az egyetlen vagy legjellemzőbb tünet
A változókorhoz leggyakrabban társított tünet a hőhullám, de a perimenopauza kezdetén sok nő ennél jóval kevésbé tipikus jeleket észlel:
- fokozott szorongás, indokolatlan idegesség
- alvászavarok, hajnali ébredés
- cikluson belüli hangulatingadozás
- szívdobogásérzés, átmeneti pánikroham-szerű tünetek
- csökkent terhelhetőség, fáradékonyság
- a menstruáció előtti tünetek erősödése (PMS, PMDD)
Ezek gyakran évekig tartó, szétszórt panaszhalmazként jelentkeznek, ezért sok nő – és sokszor az ellátórendszer is – más irányba indul el a kivizsgálásban.
Mi történik a hormonok szintjén?
Korábban a perimenopauza diagnózisát leginkább a szabálytalanná váló menstruációhoz kötötték. A jelenlegi szakmai megközelítés ennél árnyaltabb:
- Az ösztrogénszint nem egyenletesen csökken, hanem ingadozik – akár a fiatal kori értékek fölé is emelkedhet átmenetileg.
- A progeszteron szintje viszont már jóval korábban csökken, mivel ritkábbá válnak az ovulációk.
- A FSH-szint emelkedése jelzésértékű lehet, de önmagában nem diagnosztikus, mert erősen változik ciklusról ciklusra.
A diagnózis tehát nem pusztán laborértéken múlik: a tünetek, a ciklusmintázat, a családi anamnézis és a hormonális összkép együttes értékelése ad megbízható információt.
Miért fontos felismerni a perimenopauzát?
A korai felismerés nemcsak a komfortérzet javítása miatt fontos, hanem a hosszú távú egészség megőrzése miatt is:
- a hormonális változások hatással lehetnek a csontanyagcserére,
- megjelenhetnek az alvás- és hangulatzavarok,
- növekedhet a kardiovaszkuláris betegségek kockázata,
- ráadásul könnyebb időben dönteni a megfelelő terápiáról, ami lehet életmódbeli-, gyógyszeres-, hormonterápiás- vagy kombinált megközelítés.
A perimenopauza – a menopauzával ellentétben – nem egyetlen esemény, hanem egy hosszabb átmeneti állapot, amely sokszor korábban kezdődik, mint ahogyan a nők – vagy az orvosok – sejtenék. Korai felismerése jelentősen hozzájárulhat a későbbi, teljesebb életminőséghez.
Források:
- Mayo Clinic – Perimenopause: Symptoms and Causes
- Cleveland Clinic – Perimenopause: Age, Stages, Signs, Symptoms & Treatment
- Harvard Health Publishing – Perimenopause: Rocky road to menopause
Ha érdekel, milyen kognitív hatásokkal járhat a menopausa, ezt a cikket ajánljuk.
Kövessen minket a Weborvos Facebook csatornáján is!