Amikor a menstruációs fájdalom már nem normális

A menstruáció gyakran jár alhasi görcsökkel, feszüléssel és rossz közérzettel, amelyek enyhe vagy közepes intenzitásúak és általában nem zavarják a mindennapokat. Akkor érdemes ellenőrizni, hogy vajon nem áll-e kóros folyamat a háttérben, ha a fájdalom erős, hosszabb ideig tart, vagy egyéb panaszokkal társul. Dr. Ganti Botond Balázs, az L33 Medical szülész-nőgyógyász szakorvosa nyújt részletesebb tájékoztatást a témában.

A fájdalom mértéke is sokatmondó lehet

A „normál” menstruáció 21–35 naponta jelentkezik és 3–7 napig tart. Enyhe vagy közepes alhasi görcsök előfordulhatnak, de a fájdalom nem bénítja meg a mindennapokat, nem jár hányással, ájulásérzéssel, és nem teszi lehetetlenné a munkát vagy a tanulást. A vérzés mennyisége mérsékelt: nem szükséges óránként betétet vagy tampont cserélni, és nem jellemzőek a nagy alvadékok. Nem tekinthető normálisnak, ha a menstruációs fájdalom rendszeresen elviselhetetlen, a görcsök miatt havonta kimaradunk a munkából/iskolából, vagy a fájdalomcsillapítók alig hatnak. Figyelmeztető jel, ha a fájdalom már napokkal a vérzés előtt kezdődik, és a menstruáció végével sem szűnik meg. Gyanús tünet a derékba, combokba vagy végbél tájékára kisugárzó fájdalom, illetve a hányinger, hasmenés, hideg verejtékezés, szédülés. Kivizsgálást igényelhet, ha a menstruációval együtt fájdalmas együttlét, székletürítéskor vagy vizeléskor jelentkező panasz, ciklus közti vérzés, vagy az évek során fokozódó fájdalom jelentkezik. Ezek gyakran valamilyen háttérbetegség – például endometriózis vagy adenomiózis – jelei lehetnek.

Mi okozhat fájdalmas menzeszt?

A fájdalmas menstruáció mögött több ok is meghúzódhat. „Előfordulhat, hogy a méh túl erősen húzódik össze a prosztaglandinok miatt (ezek hormonhoz hasonló, gyulladást és fájdalmat fokozó anyagok). Más esetekben konkrét nőgyógyászati betegségek állnak a háttérben. Ilyen lehet a már említett endometriózis (amikor a méhnyálkahártyához hasonló szövet a méhüregen kívül jelenik meg), az adenomiózis (amikor ez a szövet a méh izomfalába nő), a mióma (jóindulatú izomcsomó a méhben), vagy a kismedencei gyulladásos betegségek - mondja Ganti Botond Balázs. Ezek az állapotok gyakran lassan, fokozatosan romlanak, ezért eleinte könnyű őket „csak erős menstruációnak” elkönyvelni.

Miért fontos a kivizsgálás fájdalmas menstruáció esetén?

A fájdalmas menstruációt nem érdemes elbagatellizálni vagy éveken át „eltűrni”. A nőgyógyász részletesen kikérdezi a panaszokat, nőgyógyászati vizsgálatot végez, és jó esetben ultrahangot is használ. A diagnózis alapján személyre szabott kezelés javasolható: hormonális terápia, gyulladáscsökkentő terápia, életmódbeli változtatások, súlyosabb esetben további beavatkozás. A menstruáció nem kell, hogy hónapról hónapra szenvedést jelentsen: a fájdalomnak oka van, amely többnyire feltárható és kezelhető.