Mikor és hogyan kell fogamzásgátlót váltani?

A fogamzásgátló módszerek közül a tabletták igen nagy népszerűségnek örvendenek, ám érdemes tudni, hogy vannak olyan esetek, amikor célszerű más gyógyszerre váltani. Hogy mikor és hogyan, arról dr. Hetényi Gábor, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyásza beszélt.

Hogyan hatnak a fogamzásgátló tabletták?
Bár a fogamzásgátló tablettáknak több fajtájuk is létezik, ám hatásuk megegyezik: közel 100%-ban védenek a nem kívánt terhességtől. A külsőleg bevitt hormonok ugyanis gátolják az FSH/LH termelését, így mind a tüszőérés, mind a sárgatest képződése elmarad. Ráadásul vannak olyan készítmények is, melyek megváltoztatják a méhnyak nyák összetételét, így a spermiumok nehezebben tudnak felvándorolni, valamint a beágyazódáshoz sem teremt megfelelő környezetet, hiszen a méh nyálkahártyája sem képes ekkor tökéletesen felépülni.

Fogamzásgátló tabletták fajtái
A tablettákat két nagy csoportba oszthatjuk: vannak a kombinált, valamint a mini tabletták. A különbség a kettő között, hogy míg az előbbiek progeszteront és ösztrogént is tartalmaznak, a másik csupán progeszteront. A kombinált készítmények állandó szinten tartják a hormon mennyiséget, így nincs kiugróan magas ösztrogén szint, ami kiváltaná az ovulációt. A minipill viszont inkább fizikai gátat szab, mivel elvékonyítja a méhnyálkahártyát, valamint akadályozza a spermiumok feljutását, ugyanis sűrűbbé teszi a méhnyak nyákfelületét.

Mikor érdemes váltani?
A fogamzásgátló tabletták közti váltásnak több oka lehet, ám általában kellemetlen mellékhatások, magas egészségügyi kockázat, illetve szoptatás indokolja. Amennyiben mellékhatások jelentkeznek (pl. migrén, közti vérzés), úgy mindenképp orvoshoz kell fordulni, aki a panaszok alapján megállapítja, mely összetevő válthatta ki a zavaró tünetet, és ez alapján új készítményt javasol. Ezen kívül a váltás mellett szól pl. a vérrögképződés magasabb rizikója, ekkor a szakember esetleg minipill alkalmazását vagy hormonmentes fogamzásgátló módszert javasol.

A váltás menete
Fontos, hogy a váltást mindig egyeztesse orvosával, hiszen ő ismeri az egyes szerek összetevőit, hatásait - figyelmeztet Dr. Hetényi Gábor. Az áttérés menete attól függ, hogy ugyanolyan típusú készítményen belül történik a csere, vagy kombináltról csak progeszteron tartalmúra, esetleg fordítva. (vagy fordítva). Az első esetben ugyanaz a teendő, mintha semmi sem változna, csak a 7 napos szünet után már az új gyógyszert kell beszedni. Minipillre való váltáskor szünetet nem kell tartani, ha elfogy az előző levél, már lehet is beszedni az újat. Amennyiben kombináltra cseréljük le a régebbi készítményt, úgy a menstruáció első napján kell megkezdeni az új levelet, majd az előírásoknak megfelelően szedni.