Egyetlen intézmény teljesítménylimitjét sem csökkentették, de a növelést is korlátozták.
Több fórumon panaszolták kórházvezetők, hogy a területi átsorolások miatt nagyobb lett az ellátási területük, ugyanakkor a tkv-t (teljesítményvolumen-korlát, ami fölött nem, vagy csak csökkentett mértékben finanszíroz az OEP) még most is az előző, szűkebb ellátási terület után kapják. A GYEMSZI-nél jogosnak tartják azt a menedzsmenti igényt, hogy a struktúraváltás és a területi ellátási kötelezettség újraszabályozása után az intézmények a feladattal arányos finanszírozásban részesüljenek, azonban hozzáteszik: ha ezt egyetlen lépéssel vezetnék be, akkor a korábbi "történelmi" tvk-t azonnal felváltaná a feladatarányos tvk. Mivel ez éppúgy „fájna", mint a hatályos rendszer, a fokozatos átállás mellett döntött az egészségügyi kormányzat.
Az első lépcsőben a 2013. évi fekvőbeteg-szakellátásra vonatkozó keretszámok meghatározásánál 80-20 százalékos arányban vették figyelembe a „történelmi" és a feladatváltozásból eredő komponenseket, oly módon azonban, hogy az előző évhez képest egyetlen intézménynek sem csökkentették a teljesítménylimitjét.
Ez tehát azt jelentette, hogy ettől az évtől kezdve a többlet feladattal többlet tvk is jár (a GYEMSZI-ben kidolgozott módszertan szerint egyelőre 20 százalékos súllyal a legnagyobb relatív terhelésű intézményeknél), s a jelenlegi tervek szerint az előbb említett arány a következő évben tovább javul majd. Ennek mértékéről és módjáról ágazati döntés születik majd.
Mivel 2012. január 1-jétől több lépcsőben a GYEMSZI vált számos intézmény fenntartójává, és a finanszírozási kormányrendelet lehetővé teszi, hogy a fenntartó a saját intézményei között tvk-átcsoportosítást hajtson végre, e jogosítványával él is a szervezet. Ahogy mondják, az optimális kihasználás érdekében elvesznek onnan, ahol nem használják ki a rendelkezésre álló kontingenst, és átcsoportosítanak olyan helyekre, ahol azt az ellátás jobban indokolja. Mindez intézményi szinten történhet, hiszen az intézményen belüli szakmai felosztást a kórház vezetése végezheti el jelenleg, ennek szokásos formája az osztályos keretek kijelölése.
Kövessen minket a Weborvos Facebook csatornáján is!