Megvont bentalvó ügyelet

A 47/ 2004. (V.11.) EszCsM rendelet szerint a sürgősségi betegellátó és betegfelügyeleti rendszer részeként, a fekvőbeteg-ellátás keretében sürgősségi fogadóhelyet (részleget), sürgősségi betegellátó osztályt, ügyeleti szolgálatot, illetve a munkavégzés helyszínén kívül szervezett készenléti szolgálatot kell kialakítani.

A folyamatos egészségügyi ellátás biztosítható:
a) műszakbeosztás szerinti munkarenddel: a műszak ideje megegyezik az egészségügyi szolgáltatónál alkalmazott napi teljes munkaidő mértékével - ennél rövidebb, de legalább 6 órás rövidített műszak, illetve hosszabb, de maximum 12 órás nyújtott műszak is szervezhető.
b) készenléti szolgálattal: amikor a foglalkoztatott a munkavégzés helyszínén kívül munkára készen rendelkezésre áll a napi munkaidőn kívül esetleg felmerülő feladatok ellátására, és az ügyeletvezető értesítése alapján - az egészségügyi szolgáltatóval előzetesen egyeztetett módon - 40 percen belül köteles munkavégzésre megjelenni.
c) ügyelet szervezésével: az egészségügyi szolgáltatónak ügyeleti-készenléti szabályzatban kell rögzítenie az ügyeleti, illetve készenléti szolgálat rendjét, az egyes osztályokra, részlegekre vonatkozó ügyeleti-készenléti szervezési feladatokat, az ügyeleti-készenléti szolgálatot ellátók létszámát, szakmai összetételét, ügyviteli feladatait, az átadás-átvétel módját, az ügyeleti naplóra vonatkozó rendelkezéseket.

Az egészségügyi szolgáltató az ügyeleti ellátást
a) osztályos ügyeleti,
b) összevont osztályos ügyeleti (mátrix),
c) sürgősségi ügyeleti,
d) eseti ügyeleti, illetve
e) alapellátás keretében szervezett ügyeleti rendszerben, illetve ezek kombinációjával szervezi meg.

Az egészségügyi szolgáltatók többségénél a feladatokat „csendes ügyelet", „készenléti ügyelet" illetve „bent alvásos ügyelet" kombinációjával oldják meg. Nincs jogszabályi előírás arra, hogy melyik ügyeleti típust mikor és milyen arányban kell alkalmazni, ez a munkáltató döntési és felelősségi körébe tartozó szervezési intézkedés.

A dolgozó munkaszerződésben rögzített munkaköre és munkabére csak a belegyezése esetén, a munkaszerződés megfelelő módosítása által változhat. Amennyiben az ügyeleti feladatok meghatározott rendszerben, időtartamban és díjazásért történő ellátása nincs rögzítve a munkaszerződésben, úgy azt a munkáltató egyoldalúan módosíthatja.

Amennyiben a munkaszerződése úgy szól, hogy nem a rendes munkaidején túl, hanem annak részeként lát el ügyeleti feladatot, és ennek keretei a munkaszerződésben rögzítésre kerültek, úgy a munkáltató az ügyeleti feladatellátás csak akkor vonhatja meg, ha a kieső ügyelet helyett más feladatot biztosít a napi rendes munkaidő kitöltésére, ám ennek hiányában is köteles a teljes munkaidőre eső munkabér kifizetésére.