Csak az e-térben rögzített ellátásért fizet a biztosító

E hónaptól az egészségbiztosító csak azokat a szolgáltatásokat számolja el az egészségügyi intézményeknek, amelyek szerepelnek az E-térben is – derül ki a legfrissebb Magyar Közlönyből, amelyet a nepszava.hu idéz.

Az új kormányrendelet szerint az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Tér (EESZT) működtetője minden hónap ötödikéig továbbítja a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőnek (NEAK) az E-térben rögzített ellátásokat. Az adatcsomag kötelező része lesz egyebek mellett az intézmény neve, az ellátó osztály azonosítója, az ellátott beteg TAJ-száma, annak hiányában egyéb személyazonosítóját, törzsszámát, érvényes biztosítása, a felvétel és a távozás időpontja valamint az őt ellátó orvos kódja.

Az egészségbiztosító ezen adatokat összeveti a nála lejelentett finanszírozási adatokkal, és ha azok nem egyeznek, vagy nem rögzítették az adott kezelést az E-térben, akkor biztosító nem fizeti ki, illetve visszavonja az ellátás díját. A szigorítást először az áprilisi elszámolásoknál érvényesítik.