Kell-e agresszív kezelés az élet végén?

Az előrehaladott rákban szenvedők nagy százaléka részesül agresszív kezelésben élete utolsó 30 napján, amit a betegek és a hozzátartozók negatívan értékelnek. A Cancer szaklap tanulmánya tüdőrákos esetekben mutat be konkrét adatokat, és a hospice–palliatív ellátás kiterjesztését javasolja. A University of Pennsylvania kutatói szerint előrehaladott rákban szenvedők esetén általános az agresszív kezelés – kemoterápia, mechanikus lélegeztetés, akut hospitalizáció, intenzív osztályos ápolás – az élet végén is – olvasható a medicalonline.hu portálján.

Mint az Mary Ersek és munkatársai tanulmányukban megállapították: az agresszív életvégi kezelés nem javítja a beteg- és hozzátartozói elégedettséget, sőt a gyenge minőségű életvégi ellátás indikátoraként használható.

Az eredmények szerint az egészségügyi intézményben meghalt betegek több mint 72%-a részesült legalább egyszer agresszív kezelésben, és a betegek 31%-a kapott kemoterápiát élete utolsó 30 napjában. A nem hospice-palliatív osztályon meghalt, agresszív kezelésben részesült betegek gyászoló hozzátartozói rosszabbra értékelték az életvégi ellátást, mint azok, akiknek hozzátartozói nem részesültek agresszív kezelésben

Ezzel ellentétben, a hospice-palliatív osztályon meghaltak rokonai nem minősítették szignifikánsan rosszabbnak hozzátartozójuk életvégi kezelését akkor sem, ha több agresszív kezelési epizódra is sor került.

A tanulmány szerzői felhívják a figyelmet: függetlenül attól, hogy a beteg milyen ellátást választ, fel kell ajánlani a számára a hospice-palliatív gondozást, már csak azért is, mert az ellensúlyozhatja az agresszív kezelés negatív hatásait.