a Sclerosis Multiplexről röviden

A sclerosis multiplexről röviden
Az SM olyan kóros folyamat, mely és az idegrostok hüvelyét (mielin), későbbiekben pedig az idegrostokat (axon) támadja meg. A mielin egy védő köpeny, mely úgy takarja be az idegeket, mint a műanyag szigetelés a vezetéket. A betegség hátterében a szervezet immunrendszerének hibás működését feltételezik. Azok a fehérvérsejtek, amelyek normál immunműködés mellett a baktériumok és vírusok elpusztítására hivatottak, a mielint
alkotó sejteket támadják meg.

A mielin területén kialakuló gyulladás vagy sérülés lelassíthatja vagy le is állíthatja az ideg mentén haladó, az agy felé menő vagy attól jövő jeleket. Például, ha az az ideg érintett, amely a szem beidegzését látjael, akkor átmeneti átásvesztés alakulhat ki. Amennyiben a végtagokat ellátó ideg érintett, az eredmény az adott végtagban az érzékelés megváltozása vagy gyengeség kialakulása.

Az SM korai szakaszában a legtöbb embernél a fellépő rohamokat gyógyulásos szakaszok váltják. Néhány év elteltével azonban a mielin egyes részei maradandóan hegesednek és károsodnak, és ezek hosszan fennálló tüneteket eredményeznek, amelyek a rohamok között is fennmaradnak.

A gyógyítás világa folyamatosan változik és bővül. A korábban gyógyíthatatlan betegségek, mint számos járványos fertőző betegség, már nem okoznak olyan félelmet, mint korábban. Egy évtizeddel ezelőtt nem létezett olyan specifikus kezelési módszer, mellyel a sclerosis multiplexet (SM) gyógyítani lehetett volna. Azóta azonban már számos új, hatékony kezelési módszer vált hozzáférhetővé.

Kezdeti terápia
Az SM felismerése a betegség korai szakaszában nem könnyű. Ennek számos oka van. Nincs olyan laboratóriumi vizsgálat, mellyel ki lehetne mutatni az SM-et, mint a például a cukorbetegség esetében. Az SM felismeréséhez az orvosnak ismernie kell a régi és a jelenlegi tüneteket, gondosan meg kell vizsgálnia
a beteget és részleteznie kell a kórtörténetet. A diagnózis csak bizonyos idő elteltével válik világossá. Nincs olyan tünet, mely csak az SM-re lenne jellemző. Mindegyiket okozhatja más kóros folyamat is. Néha a korai szakaszban kialakulhatnak gyulladt mielin területek tünetek nélkül is. Az emberi agy rendkívül összetett és
nagyon sok tartalék kapacitása van. A felsorolt okok miatt a diagnózis idején az SM már hónapok vagy évek óta is fennállhat. Ennek azért van jelentősége, mert minél előbb kezdődik a
kezelés, annál hamarabb észlelhető javulás.

A kezelés lehetőségei
Jelen ismereteink szerint az SM nem gyógyítható, a rendelkezésre álló kezelési módokkal, a tünetek és a betegség kimenetele azonban kezelhető. A rendelkezésre álló kezelési módok:
1. Tüneti kezelés:
Ezek közé tartozhatnak gyógyszeres és nem-gyógyszeres kezelések, mint például szteroidok vagy a fizioterápia.

2. A betegségmódosító (immunmoduláns) kezelés
Azok a módszerek, melyek lelassítják a betegség kifejlődését, először 1995-ben váltak hozzáférhetővé.

A gyógyszerek két típusa:
· Glatiramer-acetát, az a kezelés, melyet speciálisan az SM kezelésére fejlesztettek ki.
· Béta interferonok
Ezek közül mindegyik gyógyszert rendszeres öninjekciózás során lehet bőr alá (szubkután) vagy izomba (intramuszkulárisan) adni. Az orvos vagy a nővér megtanítja, hogyan kell ezt végezni.
Mindkét említett szernek van előnyös hatása és mellékhatása.

Magyarországon jelenleg körülbelül 6 500 beteg él. A betegek kezelése 28 SM centrumban zajlik, ezek a centrumok a kórházak neurológiai osztályain fellelhetők. Általában megyénként 1 centrum van, a többi budapesti.