• nátha
    • Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

      Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

    • A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

      A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

    • Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

      Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

  • melanóma
    • Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

      Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

    • Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

      Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

    • A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

      A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

  • egynapos sebészet
    • Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

      Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

    • A kecskeméti kórház orvosa lett az Egynapos Sebészeti Tagozat elnöke

    • Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

      Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

Anémia Perniciosam

Orvos válaszol

Anémia Perniciosam van,mondjon rá ÖN véleményt és használati útmutatást, mielőbbi válaszát várom

A B12-vitamin felszívódási zavara okozta vészes vérszegénység.A gyomor mirigyei sorvadtak, ezért az ún. intrinsic faktor termelése lecsökken, ez pedig a B12-vitamin felszívódásához lenne szükséges. A legtöbb beteg ellenanyagokat is termel / a gyomornyálkaháértya parietális sejtjei, az intrinsic faktor és a protonpumpa enzimei ellen, néha még pajzsmirigyellenes ellenanyag is/. A gyomorrák / adenocarcinoma/ kockázata ezért magasabb. Ezért a betegség felderítésekor kell egy gyomor endoscopos vizsgálatot végezni, ha a betegnek nincsen szövettani eltérése, akkor kontroll rendszeres gyomorvizsgálatok nem szükségesek. A kezelés a B12 vitamin parenterális pótlása. A kórkép lappangva kezdődik, mert először a máj vitaminraktárai ürülnek ki. Tünet lehet étvágytalanság, visszatérő székrekedés-hasmenés, hasi fájdalmak, nyelvgyulladás, fogyás, idősebb korban idegrendszeri tünetek jelentkeznek, , végtaggyengeség, reflexkiesések főleg az alsó végtagokon, a beteg lehet vagy ingerlékeny, vagy depressziós. Jellemzőek a laboreltérések. A kezelés - bár kizárólag B12 vitamin pótlásból áll - elég körültekintést igényel, nem könnyű beállítani a beteget, mert az első adagok a májraktárakat töltik fel. Fél éven belül kezeléssel sikerül a haematológiai eltéréseket korrigálni, ha vashiányt is megállapítottak, akkor a B12-vitamin kezelés előtt vaskezelést is kell alkalmazni.
dr Gerencsér Emőke

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink