• nátha
    • Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

      Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

    • A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

      A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

    • Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

      Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

  • melanóma
    • Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

      Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

    • Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

      Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

    • A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

      A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

  • egynapos sebészet
    • Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

      Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

    • A kecskeméti kórház orvosa lett az Egynapos Sebészeti Tagozat elnöke

    • Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

      Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

Térdtörés

Orvos válaszol

Idén február 23-án szereztem egy térdsérülést.
Rtg:
A tibia medialis condylusán az izfelszinen, valamint a lat. condylus belső részén és az eminentián jó helyzetű fractura van, lényeges impressio nem látható. Egy hét sín után március 5-én helyezték fel a gipsztokot. Négy hét után április 2-án a gipsztokot eltávolították. Orvos véleménye: Érdemi panasza nincs, eddig végtagját nem terhelte. Gipsztokot eltávolítottuk, nagymértékű izomatrophia a combon, a térdizületben szabad foly. nincs. RTG controll: törése kielégítő helyzetben gyógyul, megkezdheti a végtag terhelését és fürdetés, tornáztatását. Kérdésem az lenne, hogy a tornáztatás mértéke meghatározható-e. Van-e esetleg valamilyen korlát, hogy milyen szögben próbáljam behajlítani a térdem. Próbáltam a 90 fokos hajlítást, de ez már elég erős fájdalommal jár. Ennek oka a csonttörés miatti fájdalom, vagy csupán az izmok letapadása miatt van? Illetve ha két mankóval megyek azt már elég jól bírja a lábam, de ha megpróbálom jobban terhelni a sérült térdem (pl: egy bottal, vagy csak arra terhelni a súlyom) akkor jelentkezik ismét a fájdalom. El kell kezdenem fokozatosan jobban és jobban terhelni a lában, vagy egyenlőre inkább csak amennyire a fájdalom engedi? A gipszlevétel után az orvos már nem írt fel újabb adag Fraxiparine injekciót, ez holnap elfogy. Valamilyen mértékben mindenképp kell mostmár járkálnom, vagy mozgatnom a lábamat ha nem akarok trombózist kapni?

Előre is köszönöm a válaszát!

Fantasztikus dolog Önöktől, hogy interneten keresztül is a betegek rendelkezésére állnak.

Kértem orthopéd kollégámtól is választ, ha esetleg nem ért egyet az én véleményemmel, akkor újra jelentkezek. Tehát Önnek volt egy elmozdulás nélküli, jólálló törése. Ilyenkor a törést rögzíteni kell / operálni csak akkor kellene, ha a tőrvégek elmozdultak volna/ Ezt sikerült is megoldani, a törés szépen gyógyul. Az izmok nem letapadtak, hanem sorvadtak. Ugyanis az izomzat akkor, ha nem használjuk, sorvad.Egyhavi inaktivitás esetén már több centiméter különbség mérhető a két végtag kerületében. Ez ne aggassza, mert ha majd tökéletesen terhelhető lesz, szép lassan, pár hónap alatt a combkörfogat el fogja érni az ép combét.Az lenne ilyen esetben az optimális, ha gyógytornász készítene edzéstervet a betegnek. És emellett fizioterápiát írnának elő. Ha ez nem lehetséges, akkor a következőt ajánlom: fokozatosan terhelje fájdalomig. De a fájdalmat okozó terhelésnél álljon meg. Ezt elérheti akkor, ha a tornát vízben csinálja / fürdő, gyógyfürdő, kád/ mert ott fájdalommentesen terhelhetők az izületek és nagyon jól bemozgathatók. Érdemes fekvő helyzetben is lábtornát végezni. Nemcsak az a fontos, hogy mennyire hajlítja be. A 90 fokos hajlításon én azt értem, hogy a leülés fáj /?/ Azt javaslom, hogy járáskor használja mindklét mankót egyelőre. Fraxiparinet már nem kell kapnia, mert nincs thrombózis veszély, a keringés a végtagokban jó.Tehát mind vízben, mind fekve tornáztatva / többször napjában, egyre emelve a tornázás időtartamát/ egyelőre a végtag mozgatása a lényeg. A lassú terheléssel az izomtömeg növekedését is el fogja érni. Konditeremben is kérhet tanácsot, sok helyen személyes edzőtervet is ajánlanak és olyan gépeket választhat, ami a térdet kevésbé, de a lábszárat és a combot jobban terheli. Háziorvosától gyógyfürdőbeutalót + masszázst is igényelhet.
dr Gerencsér Emőke

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink