A derékfájás 10 leggyakoribb oka

A derékfájás az egyik leggyakoribb mozgásszervi panasz: a felnőttek többsége élete során legalább egyszer megtapasztalja. A háttérben azonban nagyon különböző okok állhatnak. Dr. Bors Katalin reumatológus, rehabilitációs főorvos tájékoztat a részletekről.

A derékfájdalom rendkívül gyakori tünet: a felnőtt lakosság mintegy 85–90 százaléka élete során legalább egyszer, de inkább többször átéli. A panasz jelentkezhet rövid ideig tartó, átmeneti fájdalomként, de előfordulhat tartós, az életminőséget is jelentősen befolyásoló státusz formájában is. Akár sürgős, idegsebészeti beavatkozást is igényelhet. A fájdalom jellege – például szúró, tompa, nyilalló vagy a lábba sugárzó – fontos jelzés lehet arra nézve, milyen folyamat áll a háttérben.

Dr. Bors Katalin segítségével összegyűjtöttük a derékfájás tíz leggyakoribb kiváltó okát. 

1. Evolúciós sajátosságok

Az emberi gerinc evolúciós fejlődése – különösen a két lábra állás – önmagában is nagy terhelést ró a gerincre. A test statikájának változása miatt a nyaki és az ágyéki szakasz fokozott igénybevételnek van kitéve, ami hajlamosíthat különböző fájdalmas állapotokra.

2. Helytelen testtartás és ülő életmód

A derékfájás egyik leggyakoribb oka a tartós ülés és a nem megfelelő testtartás. A számítógépes munka és az ülő életmód elterjedése jelentősen növelte az ilyen eredetű panaszok gyakoriságát.

A problémát súlyosbíthatja, hogy sokan nem tartanak rendszeres szüneteket a munka során, illetve az irodai vagy otthoni bútorok gyakran nem felelnek meg az ergonomiai követelményeknek.

3. Izomfeszülés és izomhúzódás

Hirtelen mozdulat, helytelen emelés vagy túlzott fizikai terhelés izomfeszülést okozhat az ágyéki régióban. A köznyelvben „becsípődésként” vagy „boszorkánylövésként” ismert állapot heves fájdalommal járhat, de általában átmeneti.

Pihenés, meleg borogatás, valamint szükség esetén fájdalomcsillapító vagy izomlazító kezelés segíthet a tünetek enyhítésében.

4. Stressz és pszichés terhelés

A tartós stressz nemcsak lelki, hanem testi tüneteket is okozhat. A feszültség hatására az izmok megfeszülhetnek, ami a hát és a derék fájdalmához vezethet.

A stresszkezelés, életmódbeli változtatások vagy szükség esetén pszichológiai támogatás szintén fontos része lehet a kezelésnek.

5. Ízületi kopás

Az életkor előrehaladtával a gerinc kisízületeiben és a csigolyák közötti struktúrákban kopásos elváltozások alakulhatnak ki. A folyamatot több tényező is befolyásolhatja, például a fizikai terhelés, a testsúly vagy az egyéni anatómiai adottságok.

A rendszeres mozgás, a gyógytorna és a fizioterápia sok esetben segíthet a panaszok enyhítésében.

6. Porckorongsérv

A porckorongsérv a csigolyák közötti porckorongok szerkezeti károsodásával jár. Ilyenkor a porckorong külső része berepedezik, és a belső puha állomány kiboltosulhat vagy kitüremkedhet.

Ha az elmozdult szövet ideggyököt nyom, a derékfájdalom mellett zsibbadás, érzészavar vagy a fájdalom ágyékba, lábba sugárzása is jelentkezhet. A beidegződési zavar másodlagosan az izmok gyengeségében is megnyilvánulhat. Alarmírozó tünet, ha a derékfájdalmat székelési-vizelési nehézségek kísérik. A kezelés az állapot súlyosságától függ: enyhébb esetekben konzervatív terápia, súlyosabb esetekben műtét is szükségessé válhat.

7. Csontritkulás

Csontritkulás esetén csökken a csigolyák ásványianyag-tartalma, ami a csontok szerkezetének gyengüléséhez vezet. Emiatt a csigolyák könnyebben összeroppanhatnak, ami hát- vagy derékfájdalmat okozhat.

A testmagasság csökkenése vagy a testtartás változása is felhívhatja a figyelmet a betegségre. A kezelés gyógyszeres terápiából és mozgásterápiából állhat.

8. Gyulladásos gerincbetegségek

A derékfájás hátterében gyulladásos eredetű kórképek is állhatnak. Ide tartozik például a spondylarthritisek csoportja, köztük a Bechterew-kór (spondylitis ankylopoetica).

Ezek az állapotok általában hosszú távú szakorvosi kezelést és komplex terápiát indokolnak.

9. Sérülések

A gerincet érő traumák – például esések, balesetek vagy sport közbeni sérülések – szintén derékfájdalmat okozhatnak.

10. Egyéb betegségek

Bizonyos esetekben a derékfájdalom nem közvetlenül mozgásszervi eredetű. Előfordulhat, hogy más szervek betegségeinek kísérőtüneteként jelentkezik.

Például egyes nőgyógyászati, urológiai vagy akár daganatos betegségek vagy azok áttétei is okozhatnak deréktáji fájdalmat, ezért tartós vagy szokatlan panaszok esetén fontos az orvosi kivizsgálás.