A brit orvoskamara szerint alapellátásra kell szűkíteni az állami egészségügyet.
A kezelések és a gyógyszerek szüntelen fejlődése, valamint a várható életkor folyamatos hosszabbodása miatt már most is a kezelések "kiporciózása" folyik az állami egészségügyben, áll a BMA jelentésében. A kamara emellett fontosnak nevezte egy független testület létrehozását az NHS irányítására, hogy azt meg lehessen szabadítani a politikai befolyástól.
Néhány héten belül ez a második olyan brit szakmai jelentés, amely szerint lehetetlen a brit állami egészségügy teljes körű ingyenességének fenntartása. Az Orvosok a reformért nevű kampányszervezet múlt hónapban kiadott jelentése azt írta: ma már "nem realitás, hanem politikai délibáb" a brit egészségügy ingyenessége, mivel a betegek mind több esetben kényszerülnek fizetős ellátások igénybe vételére a magánszektorban a pénzhiánytól és adósságoktól gyötört NHS egyre "lyukasabb" szolgáltatásai miatt.
Az ezer NHS-orvost számláló, a költségvetésből fedezett egészségügyi finanszírozást régóta ostorozó szakmai szervezet szerint "tudomásul nem vétel helyett fel kell ismerni", hogy a fizetős szolgáltatások igénybevétele terjedőben van. A második világháború utáni munkáspárti kormányok által életre hívott NHS minden szolgáltatása térítésmentes és állampolgári jogon mindenkinek jár; működését a kormány az adóbevételekből fedezi. A most folyó pénzügyi év költségvetésébe a jelenlegi munkáspárti kormány csaknem 90 milliárd font (34 ezer milliárd forint) rekord kiadást állított be az állami egészségügy központi finanszírozására, vagyis majdnem a háromszorosát a Labour hatalomra kerülésének évében - 1997-ben - kiutalt 34,7 milliárd fontnak, számos NHS-körzet mégis súlyos és krónikus finanszírozási gondokkal küszködik.
Rendszeresek a hírek a következő pénzügyi évre halasztott kezelésekről és műtétekről, sok állami kórházból pedig százával bocsátják el a szakszemélyzetet. Az Orvosok a reformért már tavaly nyílt levelet intézett Tony Blair kormányfőhöz és a három legnagyobb parlamenti párthoz, leszögezve: a kizárólag adókból finanszírozott állami egészségügy szükségszerűen kudarcra van ítélve, és a jelenlegi rendszer fenntartása elkerülhetetlenül egyes szolgáltatások "kiporciózásához", illetve még nagyobb deficitekhez vezet. A csoport szerint az alternatív pénzforrások közé tartozhat az, hogy egyes szolgáltatásokat fizetőssé tennének, vagy az egész rendszert biztosításalapúvá alakítanák át.