• nátha
    • Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

      Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

    • A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

      A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

    • Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

      Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

  • melanóma
    • Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

      Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

    • Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

      Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

    • A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

      A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

  • egynapos sebészet
    • Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

      Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

    • A kecskeméti kórház orvosa lett az Egynapos Sebészeti Tagozat elnöke

    • Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

      Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

ANDRAS49

Orvos válaszol

Jelige ANDRAS49
T. Cím!
49 éves vagyok.
A jelenlegi problémám miatt a meglévő, esetleg összefüggő alapbetegségeimet gondolom ismertetni kell. Alapbetegségem mitralis prolapsus és (viszonylag) magas vérnyomás. Az előbbire Betaloc, az utóbbira Tritace-t (2x1, 2x1) szedek; ezek a hatására a vérnyomásom normál körülmények között inkább kicsit alacsonyabb, a pulzusom pedig (korábban ez mindig magas volt) most inkább alacsonyabb. Néhány éve stressz és depressio ellen nyogtatót és antidepresszánst (xanax és welbutrin) szedek. Alkalmanként alvászavarom (is) van, vagy nem tudok hajnalig elaludni, vagy éjjel felébredek, és reggelig már nem jön álom a szememre. Általában túlhajtásokat (munkahelyi sztressz?) követően sajnos rendszeresen (1/2 évente) visszatérő rosszulléteim vannak: szédülés, ugráló vérnyomás, verejtékezés, gyengeség, emegés keverékéből álló roham jön rám, ami 2-3 napig visszatér, általában este jön elő, halálfélelemmel társul, és ilyenkor robbanásig feszült és ideges vagyok. Aztán valahogy elmúlik, és 1/2 évig kutya bajom. Hasonló először 20 éve jelentkezett, akkor diagnosztizálták a mitralis prolapsust, és a Betaloc hatására elmúlt. Kb. 2 éve kezdődött és 4-6 havonta ismétlődve visszatér. Kardiólógiai leleteim többé-kevésbé jók (eltekinve a billentyűtől), legutóbb 1 év múlva esedékes kontrollra rendeltek vissza. (Igaz, soha nem akkor vizsgálnak, amikor rosszul vagyok.) Ugyancsak gyakran jelentkezik amolyan farkaséhséggel párosuló gyengeség, ami
(miután eszem) túlteltséggel folytatódik, és olykor a túlteltség ellenére az éhség-gyengeség megmarad. Laborviozsgálatokat rndre végeztek, semmi lényeges sltérést nem tapasztaltak (a cukor pl. normális). (Erre is igaz, hogy a alaborvizsgálatok alkalmával sohasem voltam rosszul). 1/2 éve - noha antialkoholista vagyok - kis mértékű májnagyobbodást diagnosztizáltak, orvosi vélemény szerint a túlsúly miatt. Kezelést nem igényel, egyek kevesebbet, továbbra se igyak, 1/2 évente labor kontrol) Gerincpanaszok (először zsibbadás a kezekben - ez 3/4 éve tart; majd júlisban egy lumbago) miatt 2 hónapja betegállományban vagyok. Emiatt a korábban rendszeres sportolást előbb részben, aztán teljesen fel kellett függesztenem, és ezalatt felszedtem apránként 10-12 kilót. Most 102 kg vagyok, 90 kg-osan is volt pár kiló felesleg rajtam. A gerincemen nyak- és deréktájon akadnak torzult porckorongok, némi meszesedés és ún. spondilosis. Miután csak 2 hete, hogy MR vizsgálattal kizárták a sérvet, addig pihenésen, mydetonon és némi gyógytornán kívül nem kaptam semmit. Megjegyzendő, hogy kb 6 hete Aloe Vera készítményeket - ún. étrendkiegészítőket - (is) fogyasztok, elsősorban az addig kezeletlen gerincproblémáim miatt. A jelenlegi problémám:
A gerincemre 2. hete ún. nappali kórházi kezelést kapok, eddig 8 nap ment le a 15-ből (fizikoterápia, b vitamin "koktél" injekció, ritex pakolás, víz alatti masszázs, masszázs, gyógytorna, termál fürdő, úszás (hát). Vasárnap éjjel ismét nem tudtam aludni, már világos volt, amikor elaludtam, és
összesen 1 órát pihentem. Hétfőn végigcsináltam a nappali kórházban a kezelést.Estére nagyon rosszul lettem, a érnyomásom felszaladt, lement, felszaladt stb. Remegés, szédülés, verejtékezés, halálfélelem, gyengeség és éhség jött rám, és a karjaimban erősödött a zsibbadás. Borogatással, enyhe nyugtatóval, vérnyomáscsökkentővel (tensiomin) próbálkoztam, majd amikor a tünetek enyhültek, relaxációval néhány óra alatt javult. Éjjel viszonylag jól aludtam. Ma ismét végigcsináltam a nappali kezelést, délután nem volt semmi bajom, estére ismét előjöttek a tünetek. Most nincs munkahelyi stressz, túlhajtás se - legfeljebb az álmatlanságból fakadó alváshiány. Kérdéseim:
Lehet-e köze a mostani rosszulléteknek valamelyik fizikoterápiás kezeléshez? Okozhatja-e, hogy az úszás esetleg megterheli a szervezetemet (kényelmes tempóban 800-1000 m-t úszom a kezelések után háton)? Okozhat-e ilyet a meleg gyógyvíz, termálfürdő? Esetleg a "szokásos" rosszullét jött elő a nem alvás miatt? Mik állhatnak ezen tünetek hátterében; általában véve nem megnyugtatók ezek a rosszullétek, de, mint írtam, a kivizsgálások eredménytelenek voltak. Hogyan tudhatok lefogyni, ha a nem-evést egyáltalán nem bírja a szervezetem, mozgásra meg nincs lehetőségem. Feltételezem, hogy a túlsúly nemkívánatos rizikófaktor. Korábban csak intenzív (heti 2-4 alkalommal 5-10 km futás és heti 1-2 foci) testmozgással sikerült 3/4 év alatt 100-102 kilóról 87-re lefogyni; ahogy abbamaradt a futás, jöttek vissza a kilók. Mik okozhatják az előzményekben leírt rosszulléteket? Mit tehetnék annak érdekében, hogy ne ismétlődjön meg? 3 iskolás gyermekem van, nem szeretnék infarctust kapni. Segítségüket előre is köszönöm

Elindult a javulás útján, ugyanis pontosan látja, hogy a túlsúly, a korábbi stressz mekkora szerepet játszott betegsége kialakulásában és mennyire befolyásolja panaszait. Megoldásként talán nem a legjobb módszert választotta. Korábbi praxisomban számtalanszor tapasztaltam egy közeli (neves hazai) gyógyfürdő káros hatásait a szív-érrendszeri betegek szervezetére. A fürdőkezelés ilyen esetben csak megfelelő kautélák betartása mellett gyógykezelés, egyébként ártalmas. Fizikoterápia mehet, úszás mehet, normál vízben, meleg gyógyvizet viszont napi 15'-re engedélyeztük a betegeknek. A rosszullét nem tartós, a "kezelés" befejeztével általában nyom nélkül elmúlik, de olyan is volt, aki a meleg vízből kiszállva egyszerűen elvágódott és fejsérülést szenvedett. Szóval módjával a gyógyvízzel. Legjöbb, ha felveszi a kapcsolatot egy dietetikussal, aki személyre szabott étrend összeállításával tudja testsúlyát kontrollálni. Lassan, de biztosan kell fogynia. Az úszás mellett fogyókúraként, kevésbé megterhelő mozgásformaként javasolt az erőltetett tempójú séta, vagyis hétvégi túra, lehetőleg a hegyekben. Itt az erőkifejtés nagyobb, a monoton síkvidéki talaj a gerincre rosszabb, mint a hegyi terep. Mindezek mellé jön a kikapcsolódás psychés hatása és általában ekkor a kiadós ebéd is elmarad.
Jó egészséget kívánok: Tatár dr.

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink