csátaljai hölgy / melanoma

A melanoma malignum rosszindulatú festékes bőrdaganat.Mont monden rosszindulatú daganat esetében, ennél is " szabályozott" a kezelés. Nemzetközi protokolloknak megfelelően, ami azt jelenti, hogy ugyanúgy kell a beteget kezelni nálunk, mint az EU bármely országában, vagy amerikai államban.A protokoll nem attól függ, hogy ki melyik kórházba megy, illetve ki az orvosa. Függ a beteg állapotától, egyéb betegségeitől és legfőképp maganata besorolásától, attól hogy hol van a daganat / lokalizáció/, fekélyes-e, mi a szövettani típusa, mekkora a daganatos inváziió mélysége, milyen sorszámot kap a TNM osztályozásban: pl. III. és IV. stádiumban lévő melanoma nem gyógyítható, csal palliatív beavatkozások jönnek szóba.Kemoterápiát kapnak a betegek. A besugárzás is fékezi a folyamatot. Távoli metasztázisokat lehet kezelni, az agyi és tüdő áttéteket opperálni, a májáttét műtéte nem nagyon sikeres. A daganattól függ az is, hogy a nyirokcsomókkal mi történt, történt-e regionális blocck-disszekció, de ezt akkor végzik, ha nincs távoli metasztázis. Az operálható stádiumú melanomák kezelése ma a sebészi kimetszés mélyen az épben és legalább 3 cm-es ép szegéllyel / nem vonatkozik a speciális lokalizációjú daganatokra, mint pl. szemben, lábujjon lévő melanoma malignum../ A műtét után, amikor kézhez kapja az orvos a szövettani eredményeket, akkor kell onkológus szakbizottságnak eldönteni a továbbiakat. Azaz, kell-e kemoterápiát alkalmazni, esetleg sugárkezelést, vagy immunterápiát. Ez utóbbit reklamálja Ön. Annyit tudnia kell, hogy próbálják alkalmazni melanomában is . Ez annyit jelent, hogy nem gyógyítja meg, csak esélyt adhat a műtét után tumormentes beteg számára mint adjuváns = kiegészítő kezelés abban az esetben, ha a szisztémás recidiva / kiújulás/ kockázata magas annál a betegnél és nyirokcsomó érintettség volt. Azt kérdezi, ki kap kemot és/ vagy Interferont? Az, aki olyan stádiumú betegségben szenvedett műtét előtt, vagy már nem operálható. Kérdezi, hogy miért kap? Azért, mert a nemzetközi tapasztalatok alapján nagyobb a gyógyulás esélye, vagy több éves a túlélés esélye. Kérdezi mi az Interferon, de gyógyszerészeti dolgozatot nem fogok írni. Remélem, megérti, hogy nem személyválogató a szakma és nem a tumorvastagság számít. Kérdésére konrét választ kizárólag az összes leletét és eredményét ismerő onkológus/ team adhat. Úgy vélem, hogy azért nem kapott sem citosztatikumot, sem Interferont, mert nem kellett kapnia, mert olyan szerencsés, hogy van esélye a gyógyulásra, amit 5 év tünetmentesség után mondanak ki. Annyit kell még tudnia, hogy a kemoterápia gyógyszerei a citosztatikumok, amelyek nem csak a daganatsejteket ölik meg és rengeteg súlyos mellékhatásuk van éppen ezért, tehát ne vágyakozzon a terápiára, hanem adjon hálát, hogy anélkül gyógyulhat.A legrosszabb, amit tehet, hogy dilettánsokkal konzultál, akik össze-vissza olvasnak a neten, meg sem értik az olvasottakat, de úgy tesznek, mintha szakértők volnának. Ezért a megnyugtatása érdekében kérdezze meg az onkológusát, vagy mutassa meg a leleteit másik onkológusnak, de mindenképp kizárólag szakemberrel beszéljen.
dr Gerencsér Emőke