Ha semmire sem reagál, annak a következő okai vannak:
1. Nem gombás. Csak akkor fogadható el, hogy biztosan gombás, ha azt tenyésztéssel igazolták.
2. Gombás, de csak helyi kezelést kapott. A körömgomba csak szájon át végzett kezelésre gyógyul.
3. Gombás, gyógyszert kapott, de az nem hat. Oka lehet a gyógyszernek a bélből történő felszívódási zavara, köröm alatti "gombalabda", vagy a köröm vérellátási zavara, lassú növekedése.
Szóba jön a körömlevétel gyógyszer-lökéskezeléssel kombinálva. Mindenképpen olyan helyre kell menni, ahol gombatenyésztésre mód van.