Kérem,segítségét a lelet idegenszavainak megmagyarázásában.
Előre is köszönöm,
Tisztelettel
A lelet a következő:
Diagnózisok:
Kérő BNO : Q6190
Vélemény BNO: D4110Elvégzett vizsgálatok,beavatkozások:
34454 -1- Teljes has és medence CT vizsgáltat natív és iv. kontrasztan
34480 -2- Kiegészítő pont nyak vagy mellkas vagy has vagy medence CT v
Lelet:
Hasi és kismedencei CT vizsgálat, natív és kontrasztos.
A rekeszkupolától a symphysis aljáig natív és többfázisú kontrasztos sorozatok készültek.
A máj nem nagyobb. A máj bal lebenyében apró, 7 mm-es típusos, vízdensitású, nem halmozó cysta van. A májban egyéb körülírt eltérés nem látható. A májerek szabályosak. Az epehólyag contrahalt, fala nem vastagabb, benne meszes kő nem ábrázolódott. Eputak nem tágabbak. A lép nem nagyobb, benne lateralisan, subcapsularisan kettő db, 9 mm
átmérőjű hypodens kerek képlet látható. A pancreas test és farok szabályos. A pancreasfej kiszélesedett, leginkább a processus uncinatus területén benne 42 mm átmérőjű, centrumában hypodens térfoglaló képlet látható. a Wirsung-vezeték minimálisan egyenletesen tágult. A peripancreaticus zsírszövet minimálisan beszűrt, de a pancreas mellett futó erek, képletek megtartottak, nem infiltraltak. A duodenumpatkó szabályos. A mellékvesék eltérés nélkül. jobb oldalon nephrectomia utáni állapot. A bal vese compensatoricusan megnagyobodott. A bal vese középső harmadában 5cm nagyságú, elmosott szélű hypodens térfoglalás látható, mely úgy tűnik, hogy betőr a vesesinus területére iss, az egyik középső kelyhet kitölti, a vese
felsőpólusán az üregrendszer területém dislocatiot okoz. Ezenkívül a bal vesében több, kisebb-nagyobb parenchymas cysta is megfigyelhető. a legnagyobb cysta átmérője 38 mm. Üregrendszeri tágulat, kő nem látható. A kismedencében a hólyag ép, a hólyag üregében kevés, nívóban álló, a kontrasztanyaggal nem keveredő hypodens bennék van. A hólyagfal nem vastagabb. A prostata nem nagyobb. A retroperitoneumban az aortan az infrarenalis szakaszon "orsószerű" aneurysmat nagyobb résut melynek legnagyobb átmérője 49 mm. Az aneurysmat nagyobb részt
hypodens thrombus tölti ki, euen belül a valódi lumen egyenetlen átmérővel jelenik meg, a legkisebb átmérő 15 mm. A tágulat az artetia iliacara már nem terjed rá. A kismedencében pathologias méretű nyirokcsomó nincs, de retroperitoneumban a bal vesehilus magasságában az aorta mellett bal oldalon 20 mm-es nyirokcsomó látható.
Vélemény:
A pnacreasfejben látott elváltozás elsősorban gyulladás lehetőségét veti fel, de tumor lehetősége sem zártható ki. A jobb oldali vese eltávolított, a bal oldali soliter vesében nagyméretű térfoglaló folyamat van, valószínűleg malignus tumor. Ezenkívül a bal vesében több parenchymas cysta is látható. Szintén a tumorgyanút erősíti a bal vesehilus magasságában a retroperitoneumban látott nagyméretű
pathologias nyirokcsomó. A lépben látott apró képletek kicsinységük miatt biztosan nem itélhetők meg, met. gyanuját keltik. A hólyagban eltérés nincs, a leírt, nívóban álló, kontrasztanyaggal nem keveredő képlet véralvadék lehet.
Hasi aorta aneurysma.