Melanoma(30 éves fiatalember)

A melanomás beteg jövője az anyajegy mélybe terjedésétől függ.A vertikális átmérő azt jelenti, hogy a bőrfelszínre merőlegesen mérve hány mm-t terjed befelé a szövetekbe.Az önének is befeléterjedési tendenciája van. A Clark II pT1a azt jelenti, hogy a daganat eléri a bőrnek a stratum papillare nevű rétegét de vastagsága nem haladja meg a 0,75 mm-t/ Breslow beosztás/ Az Öné 0,44.Azaz második stádium az 5 ből / mert kétfajta 3-as stádium van, ezért Clark level 5 van összesen/ Jó, hogy nincs fekély, nem tört be az erekbe, nincs nyirokcsomó és alacsony a mitosis rata / ez a daganatburjánzás gyorsaságát jelenti/ azaz az Öné nem gyorsan szaporodó ráksejtekből állt. A minimális larealis resekciós szegély azt jelenti, mennyivel vágtak a tumor mellett. Ez a 2 mm nagyon kevés. Melanoma malignum kimetszésének a szabálya 30 mm-es bőrszegély.bár ezen vitatkoznak.De az iis fontos, hogy mélyen az épben vágjanak, ne csak a bőrt. 0,44 mm-es mélységi terjedés esetén a túlélési esély jó. Tudnia kell, hogy a melanomát az emberi szervezet legkiszámíthatatlanabb daganatának tartjuk.Műtét utáni sugárkezelést nem végeznek, úgy tűnik, nem hat. A melanoma vér útján ad áttéteket. Körülbelül ennyit tudtam összeszedni érthetően. Vegye figyelembe, hogy nem vagyok onkológus.Műtéte óta eltelt már 4 hónap. Én nem tudom az új szabályokat és protokollokat. Azt gondolom, mivel a nyakon volt, elektív blokkdissectio lett volna a második műtét, azaz a téják nyirokcsomóinak kivétele megelőzés céljából.Tanácsot sem tudok adni, mert nem tudom, mit csinálna Kásler professzor.Én azonnal hazajönnék, bármennyibe kerül, bármit veszítek vele.Feleslegesen nem jöhet haza, mert vizsgálatokra és az ország legjobb specialistáira van szüksége. Ha Kásler prof nem volna itthon, akkor a titkárnője / Erzsike/ megszervezi az Ön konzíliumát. De a fej-nyak-sebészet ambulancia bármely orvosában 100%-ban megbízhat, személyesen ismerem mindegyikük munkásságát.
Dr. Gerencsér Emőke