21 éves lányomnál másfél éve diagnosztizálták a Lyme-kórt. Előtte egy hónappal derült ki, hogy Mononukleózisa van. Azóta manduláit kivették,(bár a nyakánál talált 2,5 cm-es nyirokcsómot nem, pedig a biopszia monomorph lymphoid
populációt mutatott). Most a nyakánál körkörösen sok-sok 6-13mm nyirokcsomó látható, Mononukleozis negatív, Lyme-kór értéke is csökkent. Viszont a vizelet ülledékében azóta is állandóan különféle baktériumokat találnak, fehérjét
ürít,vörösvértest is mindig van és sok laphámsejt.
Ha momonucleosisa volt a lányának, akkor ez a betegség jóindulatú, általában magától gyógyul. Természetesen a gyulladt nyirokcsomókat nem lehet kivenni, nem szabad. A szövettan is gyulladásra jellemző fehérvérsejt felszaporodást mutatott. Az esetek néhány %-ában a fáradékonyság még hosszabb ideig, hónapokig fennmaradhat. Mandulaműtéten átesett, tehát a mandula gócként már nem jön számításba a pozitív labor hátterében. Ha diagnosztizálták a Lyme-kórt, akkor azért kellett antibiotikumot szednie 3-4 hétig, ha esetleg klinikai jelek
voltak, akkor tovább.Leveléből nem derül ki, hogy az újonan megjelent nyaki nyirokcsomó megnagyobbodásokat minek tartják - valószínűleg gyulladásosnak. Nem értem azt sem, hogy mit postáznak? Önök ellenőrzésre járnak, vizeletvizsgálatokat végeznek és a vizeleteredményt kapják postán és a receptet?
Milyen gyógyszereket szed a lánya? Elvileg a vizeletben vesebetegség hiányában is lehet laphámsejt, fehérje, vörösvértest és baktérium. Ezeknek a mennyisége és a változása is érdekes lehet a klinikumot illetően. Nem kell feltétlenül nephrológushoz menniük, mert belgyógyász is ellenőrizheti a vesefunkciókat és
azok állapotát.
dr Gerencsér Emőke