A pajzsmirigy alulműködése = hypothyreosis jellegzetes kórképet a
myxödéma. A leggyakrabban autoimmun betegség /Hashimoto thyreoiditis/ Együtt járhat kemény tapintatú strumával. Sokszor túlműködés kezelése következtében alakul ki az alulműködés. Idősebb nők között gyakoribb. Jódhiány is okozhat következményes hormontermelési hiányt, de ez egyre ritkább ma már. Örökletes enzimzavarok is okzohatnak hormontermelési problémát. Másodlagos az alulműködés akkor, ha sérül az agyi hypothalamus-hypophysis tengelye, s emiatt csökken a TRH, vagy a TSH elválasztás. Az állapot kezdete bizonytalan, nincsenek tipikus tünetek érzelemszegény, vagy puffadt arc, rekedt hang, szemkörüli szövetek duzzanata, hidegtűrő képesség csökkenése, lelógó szemhéj, hajhullás+ durva száraz tapintatú bőr, lemezes hámlások, enyhe hízás, fokozódó feledékenység, gyakori depresszió, tenyéren-talpon karotinlerakódás, nyelvben fehérjeszerű anyag lerakódása miatt a nyelv megnő, alacsony pulzusszámszívpanaszok, székrekedés, kóros reflexvizsgálati eredmények, menorrhagia, anaemia - ezek általában a tankönyvekben szereplő tünetek. Manapság nem vagyunk arra szorulva, hogy jó pár tünetet összekeresve próbáljuk a pajzsmirigy működését megsaccolni. Hiszen rendelkezésünkre áll és mindenütt elérhető a hormonszínt mérés. Ha olyan eredményt kapunk, hogy a pajzsmirigy nem termel elég hormont, akkor azt pótolni kell, ezt nevezik szubsztitúciós kezelésnek.
dr Gerencsér Emőke