Végbélrák utáni sipoly - leletértelmezés

A röntgen és a CT Édesapja kivizsgálási folyamatának egy része. A leletből nem lehet diagnózist mondani. Az idegen szavak kiszótározásával még lefordítani sem tudja a leletet, nemhogy laikus fejjel még végkövetkeztetni belőle. Tehát volt egy végbélműtét, valószínűleg nyirokcsomókat is találtak, ezért műtét után volt kemoterápia. /ha jól értelmezem a levelét/ és ennek több, mint 4 éve. Pár hónapja panaszok jelentkeztek és sipolyt találtak. Ezt elláták. Ezek a sebek egészségeseken is hetekig gyógyulnak - tehát ez az információ nem jelent semmi
súlyosat. De a végbélsipoly nem nyugodott meg, ezért elkezdték a kivizsgálást, mert az állapot klinikailag nem tűnik egyértelműen a daganat kiújulásának. A hasi CT-vel nem találtak egyértelműen daganatot, sem áttéteket, szerencsére a
máj, hasnyálmirigy, vesék, lép, húgyhólyag ép, tehát daganatmentes.

Találtak 3 darab nyirokcsomót, kettőt a végbél közelében a kismedencében, egyet a hasi aorta mellett. Ezekről a nyirokcsomókról kell majd kimutatni, hogy áttétek-e, vagy
sem. Mindenesetre kicsik, körülírtak, egyértelműen leírhatóak. Az a szövet, amiből a sipolyozás indul a végbélnél található, de nem lehet CT-ből megállapítani, hogy ez micsoda. Lehet gyulladás is, lehet daganat kiújulás is. Nem üreges szerv, mint a végbél, de olyan az alakja, mert fűzérszerű a kontúrja. Ezért tovább kell
vizsgálni a beteget.

Bocsásson meg, de a felkutatott ismeretlen szavakat sem tudja értelmezni, ezért nem szabad egy leletet kiszótározni. A terime szónak semmi köze a rákhoz. Úgy próbálom megértetni, hogy teriméről beszélünk akkor, ha valami szövet anatómiailag nem oda való, tehát kb. szövetszaporulatot, látható képletet jelent, tehát például egy hasfali sérvre is azt mondom, hogy terime és
nem azt mondom, hogy dudor. Erről ennyit. Általában ezeknél a daganatoknál a kiújulás legtöbbször a műtét utáni első két évben várható. A végbéldaganatok kiújulásakor gyakoribb a daganat helyi kiújulása és ritkább az áttételek megjelenése. A végbéldaganatok kiújulása anatómiailag általában a végbélen kívül
van, az ágyéki gerinc előtt, annak a hajlatában. De kiújulhat a varratoknál is, ekkor általában a bél lumene felé nő. 4 éves panaszmentes időszak után, ha Édesapjánál sipoly van, de egyéb, daganatra utaló jel, panasz nincs, akkor van esély arra, hogy ez nem kiújulás, hanem csak egy sipolyozó tályog. De tovább
kell vizsgálni a beteget, mert az elváltozás ott van anatómiailag, ahol a kiújulás szokott lenni.

Én azt tanácsolom, hogy adjanak időt az orvosaiknak, hogy a rendelkezésünkre álló módszerekkel és tapasztalatukkal tisztázzák a probléma okát és ne sürgessék őket, hogy azonnal mondjanak véleményt.  A közben megkapott leletekből pedig ne próbáljanak levonni végleges következtetéseket, mert az állapotot mindíg csak összességében lehet megítélni.És ha ez egy jóindulatú gyulladás, amely sipolyozik, akkor is sok türelemre van szükség, mert
nagyon-nagyon lassan és nehezen gyógyul ezen a területen. Örülnék, ha arról hallanánk később, hogy feleslegesen aggódtak.
dr Gerencsér Emőke