Beszámoló a budapesti szívinfarktusos betegek új szívsebészeti akut ügyeleti ellátásának első hónapjáról.
 |
A heveny szívinfarktust többnyire a szívizomzatot ellátó ún. koszorúerek rögösödése,(trombózisa) okozza, melynek következtében a vérellátás nélkül maradó szívizomrész elhal( infarcerálódik).
A heveny szívinfarktusnak több típusa lehet az EKG görbe alapján.Az egyik típusa, az EKG görbe alapján észlelt, speciális hullámeltéréssel járó, ún. ST elevatios, 6 órán belüli szívinfarktusok kezelésére két eljárás van:
gyógyszeresen feloldják az érrögöt /ez a trombolízis/
invazív beavatkozás : szívkatéterezés segítségével "kitágítják" a szűkült érszakaszt, vagy "áttörik" az érrögöt.
A legújabb nemzetközi vizsgálatok szerint az utóbbi beavatkozás nagyobb sikerrel jár, kisebb a kockázata és eredményesebb (több megmentett szív-élet). Ezért döntöttek úgy a múlt év végén a vezető kardiológus szakemberek,hogy elindítják egész Budapest területére, az akut szívinfarktus kezelésére az akut szívsebészeti ellátást.
Sok előszervezés volt szükséges: az ÁNTSZ, OMSz szakambereinek segítségével, a fővárosi háziorvosok, kórházi belgyógyászati és intenziv osztályok értesítésével-bevonásával.
Ebben az ügyeleti rendszerben öt szívsebészeti-invazív kardiológiai centrum vesz részt: Országos Kardiológiai Intézet, Semmelweis Orvostudományi Egyetem Gyógyintézeti Központ és a Szív és Érsebészeti Klinika, a Bajcsy Zsilinszky Kórház és a Budai Irgalmasrendi Kórház.
Az első hónapban 120 beteget láttak el (egy ügyeletre 3,9 eset jutott). Az összes eset 84,2 %-ában történt acut szivsebészeti beavatkozás (PCI: percutan coronaria interventio).A betegek centrumba beérkezése és a beavatkozás elkezdése között eltelt idő 42 perc volt.
Az első hónap eredményei biztatóak, de mint az értekelésekor többen hangsúlyozták, minél hamarabb érkezik bevatkozásra a beteg, ez annál sikeresebb lehet, ezérta betegek bejuttatása körül még sok szerveznivaló van.
Kövessen minket a Weborvos Facebook csatornáján is!