Mi okozhat torokfájást, nyelési nehézséget, gombócérzést?

A torokfájást – főként az őszi-téli időszakban – senkinek nem kell bemutatni. Döntő részben az aktuális vírusok okozzák – ebben az esetben nem érdemes antibiotikumot szedni. A bakteriális felülfertőződés laborvizsgálattal igazolható, általában fül-orr-gégész állapítja meg és javasolja a gyógyszeres kezelést. Ha a torokfájás nem múlik el a megszokott idő elteltével és csillapítására nem elegendő a tüneti kezelés, komolyabb probléma is állhat hátterében. Ilyen például a mandulagyulladás talaján kialakuló mandulakő. 

Tüszős mandulagyulladás

A torokfájás hátterében akár tüszős mandulagyulladás is állhat, amely mindig bakteriális eredetű. Bizonyos vírusfertőzések azonban képesek hasonló tüneteket mutatni. A panaszok gyakran már önmagukban utalnak a betegség eredetére: vírusos fertőzésnél jellemző a fáradékonyság, a hőemelkedés vagy az enyhébb láz, amely néhány nap alatt elmúlik. Bakteriális gyulladás esetén viszont tartósan magas láz, levertség és étvágytalanság jelentkezhet. Az erős torokfájdalom kisugározhat a fülbe, és nyelési nehézséget okozhat, ami nemcsak az étkezést, de súlyosabb esetben még a folyadékbevitelét is akadályozhatja. A tüszős mandulagyulladás legjellegzetesebb ismertetőjegye a mandulák erőteljes duzzanata, valamint a rajtuk megjelenő lepedék. Fehéres vagy sárgás pontok, foltok formájában jelentkezhet, sőt előfordul, hogy a teljes mandulafelszínt beborítja. Vírusfertőzés esetén ezzel szemben inkább szürkés, piszkos árnyalatú bevonat figyelhető meg.

További betegségek, állapotok

Amennyiben a vezető panasz a gombócérzés, annak kivizsgálása már összetettebb folyamatot igényelhet. Ilyen tünet hátterében állhat például allergia okozta hátsó garatfali váladékcsorgás, amely allergológiai vizsgálatot és kezelést tesz szükségessé. Előidézheti a panaszt a reflux is, amelynek kezelése gasztroenterológus és fül-orr-gégész együttműködését igényli. A gombócérzés emellett akár pajzsmirigy- vagy szívbetegség jele is lehet, így más szakorvosi vizsgálatokra is szükségessé válhat. Ha pedig szervi eltérés nem igazolódik, a háttérben pszichés tényezők, például kezeletlen stressz is meghúzódhat. 

Mandulakő

A mandulák felülete egyenetlen, mélyedésekkel tagolt. Ezekben a mélyedésekben könnyen megtelepednek a kórokozók, az elhalt sejtek, a nyák és egyéb anyagok, amelyek apró fehér, látható foltokat hoznak létre a mandulákon. Ha pedig az összegyűlt anyag összeáll és elmeszesedik, úgynevezett mandulakövek jönnek létre. Ez általában akkor következik be, ha a páciensnél a mandulák krónikus gyulladása alakult ki, bár a mandulakövek nem jelentenek minden esetben krónikusan gyulladt, azaz gócos mandulákat. A kialakulásban közrejátszhat a nem megfelelő szájhigiéné, bár ez nem minden esetben igazolható. Mindenképpen érdemes utánajárni, nem mandulakő okozza-e a tüneteket, ha kellemetlen lehetelet, rossz szájízt, illetve gombócérzést tapasztalunk. 

Hogyan lehet eltávolítani a mandulakövet?

Amennyiben a kivizsgálás során megállapításra kerül, hogy mandulakő okozza a panaszokat, a szakemberek a kórelőzményből megállapítják, hogy van-e krónikus mandulagyulladásra utaló anamnesztikus adat. "Ha nincs és a kövek kisebbek, érdemes megpróbálkozni a rendszeres sós vizes gargarizálással, a bő folyadékbevitellel és a gondos fogápolással, probiotikummal. Ez azonban nagyobb köveknél nem mindig elég. Ilyen esetben speciális orvosi eszközökkel óvatosan eltávolítjuk a követ. Ezt senkinek sem ajánlott otthon megpróbálnia, mert nagyon könnyen megsérülhet a mandula" – figyelmeztet dr. Holpert Valéria fül-orr-gégész, foniáter, a Fül-orr-gége Központ – Prima Medica orvosa.  Ha pedig a mandulakövek gyakran kiújulnak, komolyabb panaszokat okoznak, esetleg a mandulagyulladás évente legalább hatszor visszatér, vagyis már gócot jelent a szervezetben, mandulaműtétre is szükség lehet.

Ha érdekel a torokfájásról néhány további információ, ebben a cikkünkben olvashatsz róla.