Pajzsmirigy túlműködés rettegett szövődménye: pajzsmirigy vihar

Szapora szívverés, fogyás, idegesség, remegés- ezek mind a pajzsmirigy túlműködésére utalnak, melyet kezelni szükséges, és nem csak a tünetek miatt, hanem azért is, mert megfelelő terápia nélkül akár életveszélyes “pajzsmirigy viharhoz” is vezethet. Hogy ez mit is jelent pontosan, arról dr. Mutnéfalvy Zoltánt, az Endokrinközpont endokrinológusát kérdeztük.

A pajzsmirigy vihar, vagyis a thyreotoxikus krízis, egy életveszélyes egészségügyi állapot, melyet a kezeletlen vagy rosszul kezelt pajzsmirigy túlműködés okoz. Mivel az életet veszélyezteti, ezért nagyon fontos a probléma korai felismerése és a kezelés mielőbbi megkezdése. A pajzsmirigy viharral kapcsolatos halálozás a becslések szerint 8-25%. A mortalitás oka lehet a pajzsmirigy vihar következtében fellépő szívelégtelenség, szívritmuszavar vagy több szervi elégtelenség. Amennyiben az érintett idejében megfelelő kezeléshez jut, úgy 24 órán belül javulás következik be az állapotában.

A pajzsmirigy vihar pontos oka egyelőre ismeretlen, de az biztos, hogy a pajzsmirigy hormonok hirtelen, nagymértékű megemelkedése áll a hátterében, amit leggyakrabban valamilyen kiváltó tényező generál. 

A pajzsmirigy két hormont termel: a trijód-tironint (T3) és a tiroxint (T4). Ezek szabályozzák az anyagcserét, a testhőmérsékletet, pulzusszámot. Pajzsmirigy vihar esetén a pajzsmirigyhormonok magas szintje miatt felgyorsul az anyagcsere, és emiatt a szervezetnek több oxigénre van szüksége, melynek kielégítése érdekében a szív nagyon gyorsan verni kezd, ami szívelégtelenséget okozhat.

A kiváltó tényezők a következők lehetnek:

·       A pajzsmirigy túlműködésre alkalmazott gyógyszer hirtelen abbahagyása

·       Pajzsmirigy műtét

·       Sérülés

·       Akut betegségek, például fertőzések, diabéteszes ketoacidózis, szívelégtelenség, gyógyszerreakció

·       Szülés

·       Jódtartalmú kontrasztanyag

·       Radiojód terápia (ritka)

·       Égési sérülések

·       Stroke

·       Súlyosan alulkezelt pajzsmirigy túlműködés

·       Kezeletlen pajzsmirigy túlműködés

·       Pajzsmirigy túlműködéshez kapcsolódó fertőzés

A pajzsmirigy vihar tünetei

A pajzsmirigy vihar tünetei hasonlóak a pajzsmirigy túlműködéséhez, de ezek hirtelen jelentkeznek és súlyosabbak, erősebbek.

·       Szapora pulzusszám (meghaladja a 140 ütés/percet)

·       Pitvarfibrilláció

·       Hirtelen fellépő magas láz

·       Izzadás

·       Remegés

·       Nyugtalanság

·       Zavartság

·       Hasmenés

·       Eszméletvesztés

Nagyon fontos, hogy az, aki tapasztalja a tüneteket, mihamarabb forduljon orvoshoz, hiszen azonnali kórházi ellátást igényel! Ilyenkor életmentő a gyors terápia, melynek fő mozzanata a pajzsmirigyhormonok képződése és felszabadulása elleni kezelés- mondja az endokrinológus. Ezen kívül szükség van még béta-blokkolók adására a szívpanaszok kezelésére, kortikoszteroidokra, oxigén adására, valamint hűtőtakarókra a testhőmérséklet csökkentése érdekében. Kiemelt jelentőségű továbbá a pajzsmirigy vihart okozó állapot kezelése is.

A probléma megelőzése érdekében fontos a pajzsmirigy túlműködés felismerése, megfelelő kezelése, ami a magában foglalja a helyes gyógyszerszedést is!

Pajzsmirigy túlműködés jelei:

·       Fogyás normál étkezés mellett

·       Hasmenés

·       Idegesség, remegés

·       Csökkent melegtűrés

·       Verejtékezés, nyirkos bőr

·       Állandó “pörgés”

·       Menstruációs zavarok

·       Hajhullás

·       Szapora pulzus

·       Álmatlanság, alvászavarok