Mitrális Prolapsus III.

... Utobbi években(3-4) jelentkeztek (szívdobogás érzés,remegések szívtájt,ritmuszavar ill. fura de mintha kihagyna néha az ütés)tünetek.
Legutóbb 2012.05.-ban voltan kardiológusnál és a következőket írta a leletre:
EKG:sinus ritmus. Kp.állású R tengely. Fr:78/min. PQ:170msec. QRS:100msec. Norm. depol. és repol. Átmeneti zóna V4_ben.
RR:115/75Hgmm. P78/min.KP.fejlett és táplált.Bőr és látható nyh.-k kp. vértelenek.Oedema,icterus,cyanosis nincs.Pm. mirigyes Kóros nycs. nem tap.Részarányos mellkas,teljes,éles nem doboskopogtatási hang,kitérő rekeszek,puha sejtes légzés.Norm. szívhatárok.tiszta szívhangok.Mitrális száj. felett halk syst. zörej.Carotisok felett zörej nincs.Has a mellkas szintjében,puha,betapintható.Kóros rezisztencia,nyomásérzékenység nincs.Hepar:elérhető.Lien nem tap.
Echocardiographia:Bal kamra:49mm. Ds:35mm.EF:54%
Bal pitvar rövid átmérő:33mm. Bal pitvar hosszú átm.:46mm
Jobb pitvar:50mm.
Ao.gyök:24mm. Ao.asc.:23mm.
Septum:6mm. Hátsó fal: 6mm.
IVC:15mm
Mitrális beáramlási sebességek:
E hullám:119 cm/sec.
A hullám:74 cm/sec.
DT:204 msec.
Ao.sten. max. seb.:1,23m/s, csúcs gr.:6,05 Hgmm.
Insuffitientia:MI:III. TI:I.
Vél.:Laza mitralis apparatus, MI III. TI I. Norm. tág szívüregek,szimmetrikus falmozgások,jó globális bal kamra functio.Pitvarai nem tágabbak.
Pulzoxymetria SpO2:98%
Diagnózisok:Palpitatio,Prolapsus valvulae mitralis,insufficientia valvulae bicuspidalis,
St.idem. ECHO-n MI kissé nőtt.Időszakos ECHO kontroll jav.TH.idem.: (üresen hagyta)
Annyit mondott ill. mutatott a monitoron az orvos,hogy lobogott a billentyű és tele volt vérrel a kamra vagy a pitvar(nemtudom pontosan melyiket mondta)aminek nem szabadna!De semmi mást nem volt hajladó mondani!Kissé felháborít a dolog,mert nem fejtette ki bővebben,hogy ez baj vagy nem baj!Kell-e kontroll vagy sem?mikor menjek vissza?Sajnos ezért kell interneten érdeklődnöm,mert az orvosom nem volt bőbeszédű,inkább alig várta,hogy befejezze a rendelést!
Jelen pillanatban az iszonyú fáradtság amin nem tudom magam túltenni,több mint fél éve állandóan gyenge és fáradt vagyok.!!Ezért csak a kötelezö feladatokat tudom ellátni,de azt is részletekben és kiborulok utána,akár csak egy teregetéstől is.nem értem mindig is erős voltam és leállíthatalan,elszánt,kitartó!Hiába kérdezem aháziorvosomat de szerintem nem vesz komolyan,szerinte semmi oka a fáradtságomnak!!
Norprolac-ot szedek esténként 1 szemet,mert microadenoma van a hipofizisemben,de kontrol alat vagyok és nem nő/bár el sem tűnik,de ez sem okozhatja azt mondták!
A háziorvosnak inkább a köhögésem nem tetszett (2-3hónapja kezdődőtt),mert nem kísérte láz.Ezért allergológushoz küldött,ahol kiderült semmire nem vagyok allergiás és nem ilyen eredetü a köhögésem.Azt mondta az orvos ,mivel nem vagyok savas és nincs gyomorbántalmam ezért kardiológust keressek fel a problémámmal.
Ez vicc?Vagy komolyan köhöghetek némi szív eltérés miatt?Pontosan nem tudom mit jelent a MI:III ,de Ön szerint okozhat ilyen jellegű tüneteket?
Kérem tiszteljen meg válaszával,szeretném tisztábban látni a leletem eredményét!
Köszönöm szépen előre is válaszát!


VÁLASZ


Vannak olyan szívbetegségek, amelyek éjszakai köhögéssel járnak együtt. A kardiológiai lelet alapján a panaszolt fáradtság nem magyarázható, az okot máshol kell keresni. A kéthegyű billentyűk elégtelensége igazoltnak látszik, ez lehet a korábbi mitrális prolapsus következménye, a romló állapot jele. Súlyosabb eltérés és működészavar ellen szól az egész leírás, a szív üregeinek normális volta és a megfelelő izomműködés is. Az orvos egyébként annyit még leírt, hogy időszakos ellenőrzése szükséges, és azt is, hogy az eddigi kezelésen változtatni nem kell.