Szandra jeligére a lichenről

A lichen ruber planus olyan bőrbetegség, amelynek 20-40 %-ban szájüregi elváltozásai is vannak. Ezek szürkésfehérek, határuk szabálytalan, általában vonalas elrendezésű, később, növekedve faágszerű rajzolatok. 4 formában jelenhetnek meg:retikuláris, atrófiás, eróziós és hólyagos. Az atrófiás és eróziós formák 1 %-ából rák alakulhat ki, ezért nevezik praecancerosisnak = rákmegelőző állapotnak. A lichenes szájtünetek leggyakrabban a buccákon /pofanyálkahártyán/ jelentkeznek. A legtöbb betegnél egészen véletlenül fedezik fel, mert panaszokat nem okoz. Van, amikor szinte eltűnik az elváltozás, majd később kiújul, tehát lefolyása krónikus. Irritálják a dohányzás, alkohol, fűszerek, ezért ezeket mellőzni kell. Figyelemmel kell kísérni, nem alakul-e ki malignus elfajulás. A lichent kiváltó ok ismeretlen. Sokszor a szájüregi tünetek megjelenése jóval megelőzi a bőrtüneteket. Szövettani képe jellegzetes. A panaszt nem okozó lichent nem kell kezelni. Ha viszket, az antihisztaminnal csökkenthető. Kifekélyesedett szájüregi léziók esetén adható szteroid. Súlyos esetben cyclosporin szájöblögető. A betegség spontán gyógyulhat, de évek múlva ki is újulhat.
dr Gerencsér Emőke