A hegek nem csupán esztétikai problémát jelentek | Weborvos

Bár a hegek minden korosztályt és nemet érintenek, kevesen vannak tisztában azzal, hogy ezek a bőrelváltozások évekkel később is komoly panaszok forrásai lehetnek. Egy császármetszést követő heg például tartós hasi fájdalmat, visszatérő székrekedést, derékfájást, menstruációs zavarokat, sőt akár meddőséget is előidézhet.

A hegek kezelése jóval több, mint esztétikai kérdés, hiszen az időben megkezdett terápia segíthet megelőzni a későbbi szövődményeket – hangsúlyozza Dr. Gyenesné Jákob Zsuzsanna, a Sherlock Rehab gyógytornásza.

A hegképződés folyamata és hosszú távú hatásai

A heg kialakulása egy összetett biológiai folyamat eredménye, amelynek során a szervezet helyreállítja a sérült szöveteket. A gyógyulás négy fő szakaszra osztható: vérzéscsillapításra, gyulladásos fázisra, a seb záródására, majd az újjáépülés időszakára. Ez az utóbbi szakasz akár évekig is eltarthat, és a kialakuló hegszövet általában kevésbé rugalmas, mint az eredeti bőr. A jelenség megértéséhez fontos megismerni a fascia szerepét is. A fascia egy többrétegű, hálószerű kötőszövet, amely mintegy „harisnyaként” körülöleli az izmokat, csontokat és belső szerveket. Egészséges állapotban ezek a rétegek szabadon el tudnak mozdulni egymáson, ám hegszövet kialakulásakor ez a mozgékonyság csökken, ami akár a heghez távolabb eső területeken is panaszokat okozhat.

Milyen hegek igényelnek kezelést?

Számos olyan hegtípus ismert, amely később problémát okozhat.

• A hipertrófiás hegek megemelkednek a bőr felszínéből, de a seb eredeti határain belül maradnak, és gyakran járnak viszketéssel vagy fájdalommal.
• A keloid hegek ezzel szemben túlnőnek a seb területén, felszínük fényes, tapintásuk kemény.
• Az atrófiás hegek – leggyakrabban akné vagy bárányhimlő után – besüppedtek, mivel a kollagénképződés elégtelen.
• A kontraktúrás hegek a mélyebb szöveteket is összehúzzák, ami mozgáskorlátozottsághoz vezethet.

A heg kialakulását és jellegét több tényező befolyásolja, többek között a műtéti technika, a seb nagysága, az életkor, a heg elhelyezkedése, az öröklött hajlam és véralvadási sajátosságok. A hegekkel összefüggő szövődmények közé tartozhat a fájdalom, a viszketés és a mozgás beszűkülése, illetve bizonyos esetekben – ha a heg belső szervek közelében található – az adott szerv működésével kapcsolatos panaszok is megjelenhetnek.

Tévhitek a hegekről

Gyenesné Jákob Zsuzsanna szerint számos tévhit él a köztudatban. Sokan úgy gondolják, hogy a hegek csak esztétikai problémát jelentenek, pedig mozgásbeszűkülést és fájdalmat is generálhatnak, akár a test távolabbi pontjain is. Egy másik elterjedt tévhit, hogy a régi, gyerekkori hegek már nem okozhatnak panaszt, azonban valójában gyakran csak évek múltán jelentkeznek a tünetek. Sokan azt hiszik, hogy a laparoszkópos műtétek utáni apró hegek nem okozhatnak problémát. A valóság azonban az, hogy a mélyebb szövetekben a beavatkozás olyan folyamatokat indíthat el, amelyek letapadáshoz vezetnek – függetlenül attól, hogy a bemeneti heg aprócska. Az is téves elképzelés, hogy ha kívülről szép a heg, akkor belül is megfelelő állapotban van.

Kezelési lehetőségek

A hegkezelés eredményessége nagymértékben azon múlik, hogy a megfelelő terápia milyen korán indul el. A gyógyulást támogatja a bőséges folyadékfogyasztás, az érintett terület rendszeres átmozgatása, valamint a fokozott fehérjebevitel. A friss heget óvni kell a napfénytől, és a sebgyógyulást követő harmadik héttől már célszerű szakemberhez fordulni a hegmobilizáció megkezdése érdekében. A konzervatív kezelési lehetőségek közé tartozik a célzott hegterápia, a Stecco-módszer szerinti fasciamanipuláció, valamint a speciális PNF-gyógytorna, amely az ideg–izom kapcsolat hatékonyságát javítja. Kiegészítésként otthon is végezhetők nyújtó és mobilizáló gyakorlatok, SMR-hengerezés, illetve légzőgyakorlatok, amelyek segítenek az izmok és a kötőszövetek feszültségének oldásában. Nem minden heg okoz problémát, ugyanakkor egy régi műtéti heg akár a test egy távolabbi pontján is generálhat fájdalmat vagy mozgásbeszűkülést. A tünetek nem azonnal jelentkeznek, akár évek múlva is előfordulhatnak. Minél előbb kerül sor a megfelelő hegkezelésre, annál könnyebben előzhető meg a szövődmények kialakulása.