Én nem mondom,hogy pszcihésen nincs bajom,de

... innentöl kezdve,úgy éreztem,hogy fizikálisan nem vagyok az igazi.Majd idöközben lakhelyváltozás történt, partnerváltás, munkahelyváltás stb. Fél évig tartó,huza-vonával és nem idegeskedéssel. Közben fogytam is 5-6 kilót,de ez sem aggasztott nagyon, mivel 102 kiló voltam a 183 cm-hez és gondoltam biztosan az új munkahely meg az új partner az oka.És még jól is állt.Ment is minden szépen,kisebb testi tünetekkel.Az új partner által is elég sok idegnek voltam kitéve,megfelelési kényszer,elég önfejü volt és a régitöl sem sikerült elszakadnom igazán érzelmileg.Aztán idén Március 3.-án a névnapomat ünnepeltem a családdal,ahol elég nagy mennyiségü alkoholt fogysztottam .És ami innentöl kezdve következett az maga volt a pokol.Másnap reggel iszonyatos vádligörcsre ébredtem,és éreztem,hogy valami nagyon nem stimmel velem.Nem igazán tudtam megfogalmazni,hogy mi az, mivel konkrét fájdalmat nem éreztem,csak étvágytalan voltam, ami nagyon nem jellemzö rám.És eddigre a fogyásom a családnak is feltünt.Még elmentem dolgozni egy pár napot,azt gondolván, hogy ezek is elmúlnak majd.De nem igy lett. Söt! Következö héten már be sem tudtam menni dolgozni.És ami innentöl jött azt az ellenségemnek sem kivánom! Étvágytalanság, fogyás, megváltozott széklethabitus,álmatlanság,alvászavarok,éjszakai izzadás, gyengeség,izomrángások a test különbözö pontjain, nyirokcsomó megnagyobbodások a nyakon,csomó a bal mellemben,csomó a végbelem mellett ami vércsikokat hagyott a wc papiron, köpetürités(ami azóta 3-4 alkalommal véres is volt,hajhullás,szörhullás,börtünetek,látásromlás,kellemetlen lehellet, köldök körüli fájdalom, izomfájdalmak, hátfájdalom, Fejfájás, Orrvérzés, mellkasi fájdalom stb.Ez igy ment 3 hétig, szinte alvás és evés nélkül.Amikor egyik hajnalban arra lettem figyelmes,hogy a szivem majd kiszakitja a mellkasom és a végén dobbant 1 hatalmasat.Nagyon megijedtem és délelött kihivtam a mentöt,ami a sürgösségi osztályra szállitott .Status:Kp táplált,kp vértelt bör és látható nyálkahártyák,icterus,cyanosis,öedema nincs. Békés garat,lepedékes nyelv,pajzsmirigy göbmentes, carotisok felett zörej nem hallható.Eupnoe,részarányos mellkasváz, teljes,éles,nem dobos kopogtatási hang,érdes légzés,crepitatio,szörtyzörej nem hallható.Sziv nem nagyobb,tachycard,ritmusos szivhangok,zörej nem hallható.Has a mellkas szintjében,puha,betapintható,nyomásérzékenységet nem jelez,kóros rezisztencia nem tapintható,máj elérhetö,lép nem tapintható,vesetájékok szabadok,kp élénk bélhangok.Gerinc ütögetésre nem érzékeny.Perifériás artériás pulzáció jól tapintható.RR:120,80 Hgmm. SO:100
EKG: 100,min fr SR,kp tengelyállás,PQ:160 ms,QRS:100 ms,QT:320 ms,szabályos repolarizáció
Vérvétel ami magasabb:Glükóz: 5.8 mmol,l,FVS:10.19 Giga,l,MPV:12.2 fL (A többi tartományon belül!)>
Mellkasröntgen:AP,PA :A rekesz éles kontúrú,a sinusok szabadok.A tüdökben friss beszürödésre utaló jel nem látható.A hilusok szabályosak.A sziv és az aorta eltérés nélkül ábrázolódik.>
Terápia:0,5 frontin,300 mg ASA
Tehát organikus eltérés nem igazolódott.Irány a Pszcihiátria!!!:)>
Ott 5 napot töltöttem,ahol napi 2-szer kaptam 0,2 mg rivotrilt. Közben megint észletlem véres köpetet és továbbra is azt éreztem, hogy lehet, hogy a pánik és a kimerültség is közrejátszik a panaszaimban, de valami szomatikusan nem stimmel velem.De legalább aludni tudtam éjjelente 5-6 órát.És az étvágyam is javult valamelyest.Szóval 5 nap után,utamra bocsátottak,hogy szedjem a rivotrilt. Diagnózis:Alkalmazkodási zavarok.Jól van,gondoltam magamban és elfogadtam.Hazamentem és szedtem a gyógyszert,ahogy kell.Közben a párkapcsolatom megszünt.De pont abban az idöben ez nem különösebben izgatott.Az egészségem és,hogy pontot tegyek ennek az ügynek a végére,annál inkább.De 1-2 nap után ismét alvászavaraim támadtak,és hatalmas eröt kellett vegyek magamon,hogy legyürjek pár falatot a torkomon.Ezért visszamentem a Pszcihiátriára és altató felirását kértem.Fel is irták a sanval-t.Amitöl megint sikerült 2-3 napig valamicskét aludni.Aztán ismét minden kezdödött elölröl.De közben csak fogytam,barna darabkás köpet,össze-visssza széklet,itt fáj,ott fáj,homályos látás,hajhullás,rosszulét.Elmentem a háziorvoshoz az összes lelettel és elmondtam a panaszaimat. Megvizsgált, nagyjából. Vérnyomásmérés stb.Nagylabor!Vizelet minden normál és negativ,székletvér negativ.
Vérvétel:Koleszterin:5.54 mol,l (magas),LDL koleszterin 3.76 mol,l (magas), FVS:11,26 Giga,L(magas)Neutrophil gran.:7.49 Giga, L (magas), Neutrophil gran.%:66,5 %(magas) Lymphocita%:25.8%(alacsony) Monocyta:0.77 Giga.l(magas)Eosinophil%:0.6%(alacsony) RDW-CV:14.2%CV(magas)MPV:11.8 Fl (magas) TSH:0.14 mIU, L (alacsony) A többi a normálértéken belül,de a kóros TSH szint miatt keresek fel endokrinológust.Kaptam beutalót, de nem kellett kivárjam az idöpontot,ugyanis az a hét vasárnapján épp fürdeni készültem,amikor beleültem a kádba, legyengülten, szinte hónapok óta kialvatlanul. Zsibbadni kezdett a bal karom a pulzusom meg kb:150,azonnal kiugrottam a kádból. Ablakot nyitottam felpóckoltam a lábaim,kezeimet magam mellé téve, párnát megemelve próbáltam szabályosan lélegezni,orron be, szájon ki, jó mélyen. ajd ismét jött a mellkasszaggató szivdobogás a hatalmas dobbanással a végén.De gondoltam nem szólók senkinek, se a szüleimnek se mentönek.Mert igy is van már velem elég bajuk. Másnap reggel mértem vérnyomást,valami irreálisat és azt vettem észre,hogy a pulzusom ülö,fekvö helyzetben 60-70,míg állóhelyzetben 130-150.Magamra hivtam a mentöt.Ott is nagyjából minden normális volt a helyszinen.Ott is elmondtam a panaszaimat,ök Gasztroenterológiai kivizsgálást javasoltak.Helyszini diagnózis:anxietas!:)Aznap este otthon már a földön fetrengtem,zsibbadt a bal karom,össze-vissza vert a szivem,nem mertem felállni mert akkor a pulzusom 150,gyenge voltam,fáradt,elcsigázott,azt hittem közel a vég.Másnap ismét a szokásos.Mondom ez igy tovább nem mehet,elmentem a háziorvoshoz,aki beutalót irt megint a sürgösségire,meg 1-et a Pszcihiátriára.(Ja azt elfelejtettem mondani,hogy közben én jártam a pszcihiátriai kontrollokra és mindent amit felirtak ugy szedtem….)Szóval megint sürgösségi...
Egyszóval ide jutottam lassan 3 hónap alatt, Arcüregyulladás!!!! Minusz 17 kilóval,hulló hajjal és szörzettel,szinte étvágytalanul, hónapok óta kialvatlanul,mindenféle tünettel.Csak épp olyannal nem ami arcüreggyulladásra utalna!A Pszcihiátriai kezeléseken, kontrollokon megjelentem,szedtem Rivotrilt, Frontint, Citalopramot, Yarocent, Sanvalt,Gerodormot,felvettem egy 5 alkalmas magnézium injekció kúrát. És ráirják a Pszcihiátriai ambuláns lapra, hogy nem meghatározott fóbiás szorongás zavar,enyhe depreszziós epizód!!!:D Én nem mondom,hogy pszcihésen nincs bajom, de véleményem szerint elsösorban szomatikus a gond,ami ezt hozta magával. Azért is irtam le mindent ilyen aprólékosan mert nagyon kiváncsi vagyok a véleményére!Borzasztóan félek és aggódom.Tisztelettel:


VÁLASZ


Annak ellenére, hogy nagyon részletesen leírta a panaszait, tüneteit és a vizsgálati eredményeket, nem tudok közelebbi diagnozist mondani. Abban egyet értek Önnel, hogy inkább tartom szomatikus (organikus, szervi) elváltozásnak az állapotát, mint pszichés eredetűnek, bár ez utóbbinak is szerepe lehet. (Azért a pszichés eltérés, mert panaszai vannak, vagy azért panaszos, mert pszichés betegsége van.) Azt figyelembe kell venni, hogy a sürgősségi osztályon első sorban a sürgős ellátást igénylő betegségek igazolása vagy kizárása a szempont, a részletes és alapos kivizsgálás nem elsőrendű feladatuk. A járóbeteg rendelés körében nem lehet minden esetben megfelelő körültekintő vizsgálatokat végezni. Több tünet is objektivizálásra szorul: valóban vér van-e a köpetében, mikor, milyen jellegű a szapora szívműködés, a nyirokcsomókból mintavétel, hasi UH vizsgálat, a végbél körüli elváltozás vizsgálata stb. Összefoglalva:a szerteágazó, de komolynak tűnő panaszok teljes kivizsgálása nem történt meg és ez gyakran csak belgyógyászati osztályokon, a beteg állandó megfigyelése ( pl. akkor csinálni az ekg-t amikor éppen panaszos) és az elkészült szélesebb körű vizsgálati eredmények összevetése egy konzilium során, vezethet eredményhez.