• nátha
    • Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

      Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

    • A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

      A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

    • Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

      Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

  • melanóma
    • Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

      Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

    • Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

      Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

    • A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

      A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

  • egynapos sebészet
    • Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

      Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

    • A kecskeméti kórház orvosa lett az Egynapos Sebészeti Tagozat elnöke

    • Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

      Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

Tisztelt Dr. Alföldy professzor úr!
A strummagöbökkel kapcsolatos válaszát nagyon szépen köszönöm. A leveléből idézet:" 2mm-es göböt csak abban az esetben kell megoperálni, ha biztosan tudjuk róla, hogy rák." Hogy lehet megállapítani, ...

... hogy rosszindulatú? Ennek eldöntésére alkalmas az izotópos pajzsmirigy vizsgálat, vagy egy CT vizsgálat? Vagy az évenként esedékes pajzsmirigy-hormonszint-vérvétel? Vagy az évenkénti ultrahangos pajzsm.vizsg., ha növekszik akkor egyértelmű, hogy rákos? Hogy lehet elejét venni, annak, hogy minél előbb egy még csak 2 mm strummaöbről megállapítható legyen, hogy rosszindulatú, nem pedig megvárni, hogy növekedésnek induljon, hogy szaporodjon stb.? Üdvözlettel és mély tisztelettel: egy aggódó édesanya


VÁLASZ


A kérdésére válaszolva: sem a ct sem az izotóp vizsgálat nem alkalmas a piciny pajzsmirigyrák diagnózisára. Az egyetlen értékelhető vizsgálat a sejtminta vétele lenne. Az ultrahangos vizsgálat szerint néhány, 2 mm-es strumagöböt írt le, aminek alapján nem merül fel a rosszindulatú daganat lehetősége, ebben az életkorban bárkiben találhatóak. Azt nem tartom járható útnak, hogy a "néhány" göb mindegyikét megszúrják és belőlük sejtmintát vegyenek. A gyakorlatomban soha nem fordult elő és nem is olvastam vagy hallottam arról, hogy a pajzsmirigyben egyidőben több gócban alakuljon ki rák. Összegezve: közelebb jutni a pontos diagnózishoz nem látom lehetségesnek a jelen állapotban, a rosszindulatúságot gyakorlatilag ki lehet zárni az ismertetettek alapján. A növekedéssel kapcsolatban: a pajzsmirigy rák még akkor is gyógyítható, ha a daganat már elérte a centiméteres nagyságot. Tehát marad az ellenőrzés lehetősége, a túlzott aggodalmat feleslegesnek látom. Mellesleg: nem találnak olyan sebészt, aki a rendelkezésre álló adatok alapján kést ragadna.

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink