• nátha
    • A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

      A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

    • Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

      Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

    • Tudományos bizonyítékok támasztják alá a húsleves gyógyerejét

      Tudományos bizonyítékok támasztják alá a húsleves gyógyerejét

  • melanóma
    • Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

      Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

    • Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

      Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

    • A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

      A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

  • egynapos sebészet
    • Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

      Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

    • A kecskeméti kórház orvosa lett az Egynapos Sebészeti Tagozat elnöke

    • Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

      Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

torticollis spastica

Orvos válaszol

Két év óta torticollis spastica azaz ferdenyak betegségben
szenvedek. Fejem kifordul jobbra, nagy fájdalmaim vannak, a nyakszirtem, a hátgerincem és a fülem mögötti izomzat. Botulotoxinnal kezelnek, de évente csak két alkalommal akarják aplikálni, hogy egyébként nem lehetséges. Gyógszerek nem használnak, szeretném tudni, nem lehetséges-e három havonta kapni a fent említett injekciót. Másutt azt olvastam, hogy igen, engem viszont elutasítanak. Szlovákiából írok. Válaszukat köszönöm szépen. Ami a legjobban fáj, hogy minden orvos azt jósolja, hogy gyógyíthatatlan betegségröl van szó és az állapotom csak rosszabodni fog. Szeretném kipróbálni a hipnózist, más módot nem látok a gyógyulásra.

A torticollis spastica a nyakizmok tónusos, intermittáló, nem akaratlagos spasmusa, amely különböző kényszertartást okoz. A felnőttkori torticollis oka ismeretlen. / a háttérben nagyon-nagyon ritkán tudnak betegséget kimutatni. Ilyen: tardív dyskinesia, hyperthyreosis, basalis ganglionok betegsége, központi idegrendszeri fertőzés, nyak-csont-izomzat daganata/ A torticollis a helyi disztóniák közé tartozik, az izomösszehúzódás tartási
rendellenességhez és kényszermozgásokhoz vezet/vezethet. Az állapot krónikus és bármely életkorban kialakulhat./ általában 30-60 életév között kezdődik/ Általában fokozatosan alakul ki és nőknél gyakoribb. Az egyik oldali fejbiccentő és trapézizmot szokta érinteni. A fej az ellenkező oldal felé fordul, a nyak az azonos oldal felé hajlik. A betegség lehet enyhe is, súlyos is, tarthat az egész életen át., ilyenkor a tartászavar miatt mozgáskorlátozottságot okoz. A kezdettől számított 5 éven belül viszont spontán gyógyulhat is. Alvás közben nincsenek aktív izomgörcsök. Ritkán más izmokat is érinthet: szemhéj, arc, állkapocs, kéz izmait. Lehetséges kezelései:ha a fej és a nyak orthopédiai elváltozása korrigálható, akkor megoperálják és a kórjóslat jó. Az idegi eredetű izomgörcsök vagy az ismeretlen eredetű torticollis maradandó állapottá válhat valóban. Alkalmaznak fizikoterápiát, izommasszázst, /csak rövid időre oldja a spasmust/ a betegek harmadában gyógyszerek is hatásosak: anticholinerg szerek és benzodiazepinek alkalmazhatók + fájdalomcsillapítás. Izomrelaxánsok, triciklikus antidepresszánsok általában kevésbé hatékonyak, de megpróbálhatók. A disztóniás nyakizomba Botox
injekció adható többször, de csak a betegek 70 %-ában enyhíti a fej kényszertartását és 1-3 hónapra csökkenti a fájdalmas izomspasmust. Ha az injekcióval szemben a szervezet antitesteket képez, akkor a Botox hatása megszűnik, ezért alkalmazzák félévente. Léteznek és végső esetben megpróbálhatók műtéti megoldások: ez a nyakizmok szelektív denervációját jelenti - idegsebésszel kell megbeszélni. Az érintett nyakizmok idegeit átvágják, ezért az érintett izmok ereje gyengül, majd ezen izmok
megbénulnak. A pszichiátriai kezelés ritkán szükséges, főleg akkor, ha a görcsök pszichés eredetűek, avagy stressz hatására fokozódnak. Tehát megpróbálkozhat hypnosissal is, pszichoterápiával is.
dr Gerencsér Emőke

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink