Merevedési zavar: a tünet mögött komoly betegségek is állhatnak

A merevedési zavar nem csupán szexuális probléma, hanem gyakran komolyabb betegségek első jele lehet. Dr. Rákász István, az Urológiai Központ – Prima Medica urológusa szerint ezért elengedhetetlen a komplex kivizsgálás, amely a szervezet általános állapotára is kiterjed.

A merevedési zavar tünet, nem önálló betegség

Az erekció összetett folyamat, amelyben idegrendszeri, érrendszeri és pszichés tényezők egyaránt szerepet játszanak, így a merevedési zavar hátterében többféle eltérés állhat. Okozhatják például idegrendszeri betegségek, érrendszeri problémák vagy a pénisz szöveteinek elváltozásai. Éppen ezért az erektilis diszfunkciót az urológusok tünetként kezelik, amely mögött gyakran magas vérnyomás, szív-érrendszeri betegségek vagy cukorbetegség húzódik meg.

Ha a panasz 3–6 hónapnál tovább fennáll, mindenképpen indokolt a kivizsgálás, nemcsak a szexuális élet minősége, hanem az esetleges alapbetegségek felismerése miatt is.

Milyen vizsgálatokat végez az urológus merevedési zavarnál?

Az első és egyik legfontosabb lépés a részletes beszélgetés. Az urológus kérdéseket tesz fel a panaszok jellegéről, időtartamáról, a szexuális élet minőségéről:
Mióta áll fenn a probléma? Éjszakai vagy hajnali merevedés van-e? Pszichés stressz, párkapcsolati gondok állhatnak-e a háttérben?

• Milyen életmódot folytat a páciens?
• Dohányzik-e, fogyaszt-e rendszeresen alkoholt? Mozgásszegény életet él?
• Küzd-e elhízással?
• Tud-e cukorbetegségről, magas vérnyomásról, szív- és érrendszeri betegségekről?
• Milyen gyógyszert szed az adott betegségre?

Sokszor már a válaszokból körvonalazódhat valamilyen ok a háttérben, hiszen például gyógyszer mellékhatás is okozat merevedési zavart, különös tekintettel a magas vérnyomásra, magas koleszterinszintre szedett gyógyszerekre, immunrendszert gátló gyógyszerekre, antidepresszánsokra.

"Néhány férfi a szégyenérzet, mások a kivizsgálástól való félelem miatt nem fordulnak urológushoz a problémával. Holott ez egy nagyon gyakori zavar, amely teljesen megszokottnak számít az urológiai gyakorlatban és a kivizsgálás sem kellemetlenebb, mint egy egyéb célú vizsgálat – hangsúlyozza dr. Rákász István urológus.

Fizikális vizsgálat

Az urológiai vizsgálatok során olyan fizikai okok után kutat az orvos, amelyeknek a merevedési zavar lehet (az egyik) tünete. Ilyen lehet például a prosztata megnagyobbodás, a prosztatagyulladás. A fizikális vizsgálat során az orvos megvizsgálja a nemi szerveket és a kapcsolódó területeket. A hímvessző és a herék vizsgálatakor fizikai elváltozásokat, sérüléseket, a hímvessző görbületére utaló jeleket keres. A prosztata vizsgálata a végbélen keresztül történik, tapintással. Ellenőrzik a gáttájék érzékelését is, ezzel a merevedéshez szükséges idegek épségét mérik fel.

Speciális és laborvizsgálatok

Érrendszeri ok gyanúja esetén doppler ultrahang (pénisz-doppler) vizsgálattal ellenőrzik a hímvessző ereinek állapotát és a véráramlást, szükség esetén erekciót segítő injekció alkalmazásával. Emellett laborvizsgálatokkal derítik ki, hogy áll-e a háttérben például magas vércukor- vagy koleszterinszint, hormonális eltérés – így a tesztoszteron, prolaktin vagy pajzsmirigyhormonok zavara –, illetve gyulladás, amit vér- és vizeletvizsgálattal igazolnak.

Kapcsolódó szakorvosi vizsgálatok

A kivizsgálás eredményei alapján az urológus szükség esetén más szakterületre irányíthatja a pácienst. Gyakori a diabetológiai kivizsgálás, mivel a cukorbeteg férfiak jelentős részénél jelentkezik merevedési zavar. Sok esetben kardiológiai vizsgálat is indokolt, hiszen a probléma hátterében gyakran érelmeszesedés áll, amely a szívbetegségek előjele lehet. Felmerülő veseérintettség esetén belgyógyászati vagy nefrológiai, idegrendszeri okok gyanújánál pedig neurológiai vizsgálatokra kerülhet sor. Amennyiben pszichés tényezők is szerepet játszanak, szexuálpszichológus bevonása segíthet.

A merevedési zavar komplex kivizsgálást igényel, amelynek kiindulópontja az urológiai vizsgálat, és amely a megfelelő kezeléshez vagy további szakorvosi ellátáshoz vezethet.