• nátha
    • Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

      Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

    • A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

      A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

    • Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

      Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

  • melanóma
    • Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

      Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

    • Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

      Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

    • A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

      A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

  • egynapos sebészet
    • Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

      Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

    • A kecskeméti kórház orvosa lett az Egynapos Sebészeti Tagozat elnöke

    • Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

      Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

FOLYAMATOS FÜLZÚGÁS

Orvos válaszol

JELIGE: FOLYAMATOS FÜLZÚGÁS

Tisztelt Weborvos!

Az alábbiakban leírom a problémám, és várnám véleményét, válaszát, tanácsát:

• 2009. június, államvizsga: Erős szorongás, idegesség, sok stressz + szédülés, bizonytalanság

• 2009. szeptembertől: Cipralex + Xanax. Piramisszerűen szedve,

maximum adagok:
Cipralex (10mg) – napi 2 szem
Xanax SR (0,5mg) – napi 2 szem

• 2010. júniusban teljesen abbahagyva a gyógyszerek.

• 2010. április – szeptember: testtömeg-növekedés ~ 8-10 kg. (korábban aktív focista, de idő közben abbahagyva)

• 2010. július: fáradékonyság, hátul, a nyakból kiinduló, és a testen pár másodperc alatt végigszaladó áramütésszerű érzés; valamint ritkán, rendszertelenül jelentkező, enyhe idegrángás.

• 2010. augusztus: minden előzmény nélküli heves arcüreg-fájdalom kb 2 hétig; arcüreg CT, lelet: nyálka-hártyaduzzanat. Felírt gyógyszer: reumás fájdalomcsillapító. Kb. 1 hét múlva hatott, a fájdalom elmúlt, viszont ezzel egy időben kezdődött, és mai napig tart: 2-oldali, állandó fülcsengés, fülzúgás.
Folyamatosan jelentkezik, napszaktól, időjárástól függetlenül.
Vékony, magas, csengő hang; keményebb esetben olyan éles, szúrós hang, mint amikor két fém erős súrlódás közben egymáson elcsúszik. Terhelésre (pl. futás, foci stb.) a hang felerősödik.

Fülcsengésre vizsgálatok:

• hallásvizsgálat: negatív,
• általános orr- fül-gégészeti vizsgálat: negatív

Fülcsengésre gyógyszerek:

• Bilobil,
• Betarevin,
Semmit nem hatottak.

• 2010 decemberétől -- 2011. április: XANAX SR (0,5mg) napi 0,5 – 1 szem /rendszertelenül szedve/

• 2011. elejétől újabb tünetek:
• rossz alvásminőség,
• gyakori orrnyereg fájdalom

Vérnyomás:

a fülcsengés kezdetekor többször kérdezték, hogy rendben van-e. Saját, megbízható eszközzel rendszeresen mérve; illetve egy alkalommal 24 órás vérnyomásmérés is volt.

Az eredmény:
• az első érték átlagban 120-125 (igen ritkán 130 felett kicsivel);
• 2. érték stabilan 70-80.
• pulzus 60-65.
Korábban (sportolóként) az átlagos vérnyomás: 110-115 / 70 volt.

Munkahely: stresszes, nagy felelősség; jellege: irodai (ülőmunka, szgép előtt)

Mai napig fennálló panaszok: fülcsengés, orrnyeregfájdalom, szédülés, bizonytalanság, szorongás, állandó fáradtság, olyan érzés, hogy nap közben elalszok.

A fent leírtak alapján állítható-e fel bármilyen diagnózis? Esetleg javasolható-e valamilyen gyógyszer, terápia?

Noha a jelenlegi vérnyomásértékek is a normál kategóriába esnek, okozhatja-e a fülcsengést az hogy a korábbi átlagértékeknél most magasabb (továbbá ott a +10 kg)?

Milyen szakorvost lenne célszerű felkeresni, és milyen vizsgálatokat kérni?

Köszönettel:

Levelét átolvasva úgy vélem, stressztűrő képessége meglehetősen alacsony. A konkrét pszichiátriai diagnózisát nem ismerem, de úgy gondolom, az antidepresszáns szedését nem kellett volna hirtelen felfüggeszteni. Elképzelhető, hogy a fülzúgás is és a testsúlynövekedés is talán gyógyszer mellékhatás. Az utóbbit fokozza az ülő mozgás és a sport hirtelen abbahagyása.
Az arcüreg CT számomra nem mond semmit, mert a nyálkahártya duzzanatnak különböző mértéke van és az sem mindegy, melyik melléküregben észlelhető. Valószínűleg az arcüregben és minimális, ezért a megfelelő terápiát kapta: nsaid-ot. Fülzúgása a legnagyobb valószínűséggel nem keringési eredetű és azt gondolom, valószínűleg Önnek nincs semmiféle szervi betegsége. Fülzúgás miatt mind a Betahistin hatóanyagot / 2x24 mg, mind a Bilobilt 2x80 vagy 2x120 mg fél évig folyamatosan kell szedni a kívánatos hatás remélhető fellépéséhez, az Ön esetében antidepresszással együtt. Vérnyomása normális.
A diagnózist Ön is ismeri:
Tinnitus, pánikbetegség / vagy depresszio, illetve a pszichiáter konkrét kórisméje.
Azt javaslom, ne Ön kérjen konkrét vizsgálatokat, hiszen erre sem képzettsége, sem lehetősége nincs. Ön szakorvosi segítséget kérjen, vizsgálja Önt meg ideggyógyász is, de véleményem szerint pszichiáterhez kell fordulni és a pszichiátriai kezelés mellett pszichológushoz is járni.
dr Gerencsér Emőke
ovfül-orr-gégész szédülés

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink