Pajzsmirigy és ödéma

Jelige: Pajzsmirigy és ödéma

T. Weborvos!

50 éves ffi vagyok. Meglehetősenn furcsa tünetek miatt fél éve orvostól orvosig járok, nem sok eredménnyel.

A Weborvoshoz is fordultam már korábban panaszaimmal.

Kb. fél éve változó mértékben duzzadt az arcom, hol egyik, hol másik, hol mindkét oldalon. Alkalmanként a nyálkahártya kisebesedik. Emellett a bokám is hol megduzzad, hol normális.
A sokadik orvos, akit felkerestem, laborvizsgálatokat végeztetett. Ezek - meglepő módon pajzsmirígy túlmőködésre utaltak. 2008. decemberében ez még rendben volt, noha a fent jelzett dagadással már javában kínlódtam. Most előbb 0,03 körül volt a TSH, és az FT3, FT4 kb. 20-25 %-kal volt
magasabb a maximális értéknél. A kontrollvizsgálaton a TSH már csak 0,004 volt, a hormonszintek pedig 50 %-kal haladták meg a határértéket. A pajzsmirigy ultrahang vizsgálata nem talált eltérést (a tavaly októberi UH is negatív volt pajzsmirigyre), az izotópos vizsgálat pedig furcsa
módon volt eredménytelen, a pajzsmirigy kevés kontrasztanyagot vett fel. Az orvos őszintén elmondta, hogy meglehetősen atipikusak a tüneteim, de mindensetre a túlműködés gyógyszeres kezelését - a gyógyszer betegtájékoztatóján lévő ajánlott adaghoz képest (szokásos adag 3x2 tabletta) egyelőre kisebb dózissal (2x1). A szokásos pajzsmirigy túlműködés jelei közül jónéhányat felfedezni
véltem: alvászavar, fizikai teljesítőképesség csökkenése, szívdobogás, vérnyomás emelkedés, meleg érzékenység, izzadás, "izgalmi" állapot; de pl. a testsúlyom nem csökken. A fenti tünetek jelentkezése sem teljsen egyértelmű. húsz éve kínlódom azzal, hogy a meleget nehezen viselem, izzadok, idegrendszeri okokra vezették mindezt vissza. Most kétségkívül sokkal nehezebben visleme a meleget, már a 20-21 fokban is leizzadok, stb. Tehát itt egy korábban meglévő nagyon kellemetlen tünet erősödéséről van szó. A fizikai teljesítőképesség, szívdobogás sem egyértelmű azért. Mythralis prolapsust diagnosztizáltak 25 éve, azóta Betalocot szedek. Rendszeres kardiológiai felülvizsgálatom éppen két hete volt, eltérés nem tapasztalható. Rendszeresen sportolok, kocogás, foci, és azt észleltem, hogy a teljesítőképességem jelentősen visszaesett, még a lépcső is nehezemre esik. Ugyanakkor egy tavalyi gerincbetegség (lumbago) miatti 3-4
hónapos fekvés alatt felszedtem 10 kilót, holott addig is túlsúllyal küzdöttem. Tehát ez is okozhatja a csökkent teljesítőképességet. A vérnyomásom 10 éve gyógyszeresen kezelt, a Tritace és a Betaloc általában jól, a normálisnál kissé alacsonyabb értékeken stabilizálta, és a pulzusomat is jól megfogta. A prolapsus diagnosztizálásáig rendre magas
volt a pulzusszám, azóta inkább alacsonyabb. Ezek együtt - mint egy "dopping szer" jól jöttek a kocogásnál, sportolásnál. Most viszont a vérnyomás ugrál, a pulzus időnként nagyon szapora. Az idegesség, feszültség, izgalmi állapot sem teljesen új, a 20 éve meglévő izzadás és egyéb problémák miatt korábban is szedtem nyugtatókat, volt jobb, rosszabb, mikor hogy. Antidepresszánst is szedtem, amit tavaly
nyáron hagytam el, mivel májproblémáim keletkeztek, amit egyes vélemények szerint ezek okozhattak. A szexuális érdeklődésem illetve teljesítőképességem jelentősen
visszaesett, de ez nagyjából egyidős a duzzanatokkal, azaz fél éves. MIközben - mint jeleztem, a PM laborleletek decemberben még normálisak voltak. Összegezve: sok tünet beleillik a pajzsmirigy túlműködésbe, de ezek - ha nem is ilyen mértékben, de korábban is megvoltak. A pajzsmirigy túlműködés okát viszont nem találják.
Kérdéseim:
1. A PM túlműködés lehet csak tünet? Hiszen anatómiai elváltozás nincs (se nagyobbodás, se göbök). Akkor a háttérben valaminek még lennie kell?
2. A rejtélyes boka, illetve arcduzzanás, vizenyő okára nem sikerült rájönni. Lehet ez és a PM problémák között összefüggés annak ellenére, hogy utóbbi csak 2 hónapja igazolható laboreredménnyel?
3. Ha az ismert PM problémák esetemben nem állnak fenn, akkor mi okozhat még PM túlműködést?
4. Mennyire veszélyes a PM abnormális működése, mire kell számítanom?
5. A gyógyszeres kezelés gyógyítja ezt, vagy csak a tüneteket enyhíti, azaz normalizálja a hormonszinteket?
6. Mennyi idő alatt várhatom, hogy a kellemetlen tünetek enyhülnek; jelenleg a munkavégző-képességemet jelenősen csökkentik a tünetek.
7. Végezetül: ha a sokadik orvos is értetlenül áll a boka illetve
arcödéma, duzzadás okait illetően, mit csináljak, hova forduljak?

Segítségüket - mint mindig - most is tisztellettel köszönöm.