Nem csak megfázás okozhatja: 8 gyakori ok az orrdugulás hátterében

A megfázással szinte mindenki megtapasztalja az orrdugulást, amely nemcsak a mindennapi tevékenységeket nehezíti meg, hanem az éjszakai pihenést is megzavarhatja. Ha azonban a panasz visszatérően jelentkezik, fontos utánajárni a kiváltó okoknak, hiszen a tartós orrdugulás jelentősen ronthatja az életminőséget.

Gyulladás okozza az orrdugulást, ami kivizsgálást igényelhet

Az orrüreg elsődleges szerepe, hogy a belélegzett levegőt felmelegítse, párásítsa és megszűrje, amihez kiterjedt nyálkahártya-felszínre és gazdag érhálózatra van szükség. Ez a dúsan erezett nyálkahártya azonban már enyhe gyulladás esetén is megduzzad, ami beszűkítheti, akár el is zárhatja a levegő útját.

„Ahhoz, hogy pontosan tudjuk, mi okozza az orrdugulást, számos vizsgálatot végezhetünk, akár már az első viziten is, illetve elrendelhetünk olyan további vizsgálatokat, mint például allergiateszt esetleg képalkotó eljárások, amelyek segítenek tisztázni a helyzetet. Ha pedig tudjuk az okot, javarészt megtaláljuk a megoldást is, legyen szó akár célzott tüneti kezelésről, immunterápiáról, műtétről, vagy társszakmák bevonásáról" – mondja dr. Lukács Anita, a Fül-orr-gégeközpont – Prima Medica fül-orr-gégésze, audiológus, allergológus és klinikai immunológus.

Milyen tényezők állhatnak az orrdugulás hátterében?

1. Pollenallergia

A légúti allergia gyakori kísérő tünete az orrdugulás, amely rendszerint egyéb panaszokkal együtt jelentkezik. Amennyiben a tünetek minden évben ugyanabban az időszakban térnek vissza, célszerű allergiavizsgálattal tisztázni, mely növény pollenje állhat a háttérben.

2. Lakáson belüli allergének

Nem csak növényi pollenek okozhatnak orrdugulást, a lakáson belül is kereshető az allergén. A lakásban jelen lévő allergének – például a háziállatok által termelt fehérjék, a penészgombák vagy a háziporatka – szintén kiválthatnak allergiás panaszokat. Ha az orrfolyás, a szem-, orr- vagy torokviszketés, illetve a tüsszögés hetek óta fennáll, javasolt allergológushoz fordulni a kiváltó ok tisztázása érdekében. Az allergiás tüneteket a megfelelő, hosszú távon is biztonsággal használható készítményekkel lehet csak kezelni, illetve tartós megoldásként beválhat az allergén specifikus immunterápia, pollen- és beltéri allergiák esetén egyaránt.

3. Hormonális rhinitis

A hormonális rhinitis a nem allergiás eredetű náthák csoportjába sorolható. Ilyenkor is az orrnyálkahártya gyulladása áll a panaszok hátterében, azonban a tüneteket különböző anyagcsere- és hormonális változások váltják ki. A terhesség, pubertás, menstruáció, orális fogamzásgátlók használata vagy egyéb hormonális rendellenességek (pl. pajzsmirigy alulműködés) során bekövetkező változások okozhatják.

A vezető tünet ilyenkor a főként fekvő testhelyzetben erősödő orrdugulás, valamint az orrfolyás. A hormonális rhinitisszel diagnosztizált páciensek esetében az antihisztaminok hatástalannak bizonyulnak. Ezért is van jelentősége az allergiavizsgálatoknak, hiszen, ha nem allergiás rhinitis okozza a tüneteket, akkor felesleges antihisztaminokat szedni.

4. Krónikus arcüreggyulladás

Az allergiás panaszok szakszerű kezelése azért is lényeges, mert elhanyagolt esetben az orrnyálkahártya tartós gyulladása jöhet létre, ez pedig krónikus arcüreggyulladáshoz vezethet. A tartósan gyulladt orrnyálkahártya orrdugulással jár, amihez hátsó garatfali csorgás is társulhat.

5. Orrpolip

A kezeletlenül fennálló, idült orrnyálkahártya-gyulladás is hozzájárulhat ahhoz, hogy a nyálkahártyán szőlőfürtszerű kinövés, úgynevezett orrpolip alakuljon ki. A polip nagyságától függően részleges, de akár teljes orrdugulás is jelentkezhet, egy- vagy kétoldali formában.

6. Orrmandula nagyobbodás

Gyermekeknél gyakoribb probléma, amelyet alkati sajátosságok és a gyakori megbetegedések is befolyásolnak. A szülőknek feltűnhet, hogy az orrdugulás következtében a gyermek gyakran szájon át lélegzik, és visszatérően középfülgyulladás is jelentkezhet nála. A szövődmények megelőzése érdekében alapos kivizsgálást követően egyes esetekben indokolttá válhat az orrmandula műtéti eltávolítása. Ugyanakkor arra is gondolni kell, hogy gyermekkorban az allergia is okozhat tartós orrnyálkahártya-duzzanatot és ezzel együtt fennálló orrdugulást.

7. Reflux

A gyomorsav visszaáramlása nemcsak a nyelőcsőben, hanem akár a garat környékén és az orrüregben is elváltozásokat okozhat. A reflux talaján ugyanis tartós nyálkahártya-gyulladás alakulhat ki ezeken a területeken, ami elhúzódó rekedtséget, torokfájást, krónikus orrmelléküreg-gyulladást, nyálkahártya duzzanatot és ezáltal orrdugulást hozhat létre.

8. Gyógyszerek

Bizonyos vérnyomáscsökkentők mellékhatásaként is kialakulhat orrdugulás, ilyenkor a kezelő kardiológus dönthet a készítmény cseréjéről. Amennyiben a panasz antibiotikum, fájdalomcsillapító vagy tartósan szedett gyulladáscsökkentő alkalmazása mellett jelentkezik, felmerülhet a hisztaminintolerancia gyanúja is. Ezek a gyógyszerek ugyanis fokozhatják a hisztamin felszabadulását, illetve gátolhatják a DAO enzim működését, ezáltal erősíthetik az arra érzékenyek tüneteit. Erre utalhat, ha az orrdugulás mellett étkezésekhez kapcsolódó panaszok – például bőrpír, csalánkiütés, fejfájás, hasi fájdalom, hányinger vagy puffadás – is jelentkeznek

Az orrdugulásnak számos oka lehet, még a felsoroltakon túl is, éppen ezért az első döntő lépés a fül-orr-gégész felkeresése a korrekt diagnózis céljából. Ha a célzott kezelés megszünteti ezt a panaszt, az egészen komoly életminőség változást tud hozni a páciensek életében.