• nátha
    • Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

      Kutatók vizsgálják komolyan, létezik-e férfinátha?

    • A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

      A nátha ellen a mai napig nem tudunk mit tenni

    • Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

      Két náthagyógyszert el kellene felejteni - tiltás lehet a végük

  • melanóma
    • Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

      Drámai mértékben nő a melanomás esetek száma

    • Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

      Fényvédelem, önvizsgálat és tudás: együtt védenek a bőrrák ellen

    • A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

      A Szigeten is keresd a „rút kiskacsát”!

  • egynapos sebészet
    • Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

      Egynapos sebészet Pakson: hamarosan újraindulhat az ellátás?

    • A kecskeméti kórház orvosa lett az Egynapos Sebészeti Tagozat elnöke

    • Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

      Egy év alatt több mint 3000 műtét a kecskeméti egynapos sebészeten

jobbkezes csuklótörés

Orvos válaszol

Tisztelt WebOrvos!

Május 15-én utcai balesetet szenvedtem, elestem és a jobb csuklóm, valamint a jobb térdem sérült (az utóbbival akkor nem törődtem, nem tűnt komolyabbnak egy horzsolásnál). Az esetet követően rtg. felvétel készült a csuklómrol, "a jobb radius tipusos helyén izületbe is hatoló haránt törés látható contractióval, kp. fokú dorsal felé nyitottszögű tengelyeltérés
mellett. A proc. styl. ulnae 3 mm-es distractioval letörött." Ezek után "DORSAL SIN" került a csuklómra. A gipszen keresztül készült második rtg. felvétel szerint "A jobb radius fő törtvége között kb. nulla fokos izületi szög mellett egyéb lényeges dislocatio nem látható. Az ulna volar felé subluxalt." Ez egy héttel a balesetet követően készült, majd egy újabb hét
elteltével a sin fennhagyása mellett körkörösítették a gipszet. Ismét két hét elteltével (vagyis a baleset után négy héttel) június 16-án a gipsz eltávolítása után ismét rtg. felvétel készült "a jobb radius törtvégei között 4 mm-es contractio látszik, dorsal felé nyitott szöglettöréssel. (lényegében változatlan töréshelyzet). Az ulna proc. styl. törése jó helyzetű, jó callus képződött. A törési rések még láthatók." Erre a felvételre már a therapia "fokozatos bemozgatás"
és bár a leletre a "CO. PE ILL. 2 HÉT MÚLVA" feltüntetésre került, nem kell visszamennem, csak ha valami panaszom van ez hangzott el szóban.
53 éves jobb kezes nő vagyok és a kérdésem az lenne, hogy a rtg. felvételek alapján elég-e a négy hét gipsz a jobb csuklómon? Bár csak két napja vagyok gipsz nélkül, a csuklóm azóta is (főleg bizonyos mozdulatoknál) fájdalmas,
kissé duzzadt. Meddig tekinthető normális gyógyulási folyamatnak és milyen tünetek jelentkezése miatt forduljak ismét orvoshoz? Válaszukat jobbkezes csuklótörés jeligére kérném, és előre is köszönöm.

A "CO.PE " = azt jelenti, hogy "kontroll panasz esetén", tehát akkor menjen vissza, ha panasza van. Azaz szóban is azt mondták el, amit leírtak. Úgy tűnik, mind a törése, mind a röntgen lelet figyelembe vételével a rögzítés ennyi időre volt szükséges. A csontosodás megkezdődött, ezt jelenti a "jó callus". Azaz az ulna törése teljesen rendben van, A csukló törések közül leggyakoribb a disztális radius törés, ami a tankönyv szerint középkorú nők
leggyakoribb törése. A csuklótörések 90 %-ában tenyérre esnek / = extenziós törés /, a maradék sérülés hajlított csuklóra esés, azaz flexiós törés. A törés vagy beterjed az izületbe, vagy nem.Az Ön esetében beterjed. Röntgenképe arra utal, hogy tenyerére esett és az axtenziós törés típusos elmozdulásai ábrázolódnak. Tovább idézek a traumatológiai tankönyvből: Az elmozdulás nélküli töréseket elég dorzális gipszsínben rögzíteni 4 = négy hétre. /elmozdulás nélküli összeékelt törés esetén az izületi síkokat is vizsgálja a Rtg, mint Önnél is történt, ezért adtak meg fokokat, mert számításba kell venni a raioulnaris lejtést, ami normál esetben 20-25 fok és a dorzovoláris lejtést, ami normálisan 5-10 foknyi/ Sérülését úgy ítélték meg, hogy egyéb rögzítés nem szükséges. Természetesen 2 nappal a gipsz levétele után nem lesz fájdalommentes és tökéletes a csuklója. Én a fokozatos bemozgatást úgy értelmezem: kellemes, meleg vízben tornáztatni
kell, minimum 2x10 percig naponta, fizikoterápiás kezelést kérni érdemes, keveset lógatni, célszerűnek tartom tépőzáras rögzítőt is hordani, amelyben a csukló rögzített, viszont az ujjak tökéletesen mozognak. Kellene csontsűrűségmérés, mert ezek a női törések osteoporosis talaján alakulnak ki a legtöbbször, célszerű D3 vitamin+ kálciumbevitel, vagy az orvos által felírt gyógyszer.a rögzített alkar felköthető. Izomerő növelése céljából tenyérgyűrűk és labdák kaphatók gyógyászati segédeszközként.
Dr. Gerencsér Emőke
ovortopédia ovreumatológia

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink