Tisztelt Szerkesztő Úr!
Egy hete azzal a kéréssel fordultam Önökhöz,hogy a betegségemtől adódva kerekesszékkel tudok csak közlekedni és a kiváltó ok-betegség CT-MR eredményt mellékeltem. Nagyon előre haladott e a betegségem vagy még lehet műtéti uton segíteni rajtam,hogy újra tudjak járni? Ez 2009 márciusi anyag. Ha újabb MR vizsgálat készülne akkor a kettőt össze lehetne hasonlitani és a különbséget leszürni? Ha sikerül mellékelnem az eredményt akkor beillesztem. köszönöm. Jelige : "Ritka betegség"
CT Vizsgálat
A cervicalis és a thoracalis gerincszakaszról nativ CT vizsgálatot készítettünk. A C-Th. Gerinc sagittalis sikú hajlatai csökkentek. A C.V-VI. Csigolya congenitalis blokkot képez. A gerinccsatorna normális tágasságú. A hátsó scala kissé szabálytalan,tölcsérszerű, itt Chiari I. malformatio lehetősége felmerül. A C.VII-Th.II. Csigolya magasságában a myelon szabálytalan, inhomogén képet ad, azonban a vizsgálattal pontos megitélése nem lehetséges. Vélemény: Fusio vertebrae C.V.-VI. A gerincvelő vizsgálatára sedalasban vagy altatásban végzett MR vizsgálatot javaslok.
MRI Vizsgálat
A nyaki, háti és a lumbalis gerincszakaszról T1 és T2 súlyozott sagittalis és coronalis síkú szekvenciákat készítettünk. Kontrasztanyag iv. adása után a T1 és T2 súlyozott felvételeket megismételtük. A cerebellum a foramen magnum szintjét nem haladja meg. A myelonban a dens básisának magasságától kezdődő L.I. corpus magasságáig terjedő több rekeszes cystosus képlet látható, mely a myelon keresztmetszetét csaknem teljesen kitölti. Th. VII.-X. Magasságában a myelon jelintensitása inhomogén, de körülírt kóros halmozás nem látható. A physiológiás görbületek megtartottak. A csigolyák magassága szabályos. C.III. korongon mediális sérv figyelhető meg. C.V. korong jelentősen ellapult, C.VI. korong körkörös protrusio látható.
A beteget az anamnesisben részletezett okok miatt vettük fel osztályunkra. CT és MR vizsgálatok a dens basisának magasságától kezdődően egészen az L.I. csigolyatest magasságáig terjedő több rekeszes syringomielinak megfelelő elváltozást igazolt, mely a myelon keresztmetszetét csaknem teljesen kitölti, emellett a nyaki szakaszon med. C.III. discus hernia és C.V.,VI. discus protrusio is ábrázolódott. Bentfekvése során neurológiai statusa nem változott.