Kedves levélíró! Fenntartom egyszerűsített - viszont érthető válaszaimat. Tájékoztatom, hogy én is lektorát szakirodalomból dolgozom. A Gilbert-syndroma esetén az indirect hyperbilirubin felszaporodik, ezértkell különíteni a hepatitistől. A föld népességének 5 %-át érinti, lehet, hogy örökletes, de nem bizonyított.Valószínűleg a májsejtek bilirubin-felvételének rendkívül bonyolult zavara, a plasma biru színtje éhezés, stressz során megemelkedik. A glucuronyl-transferase aktivitása csökkent, tehát lehetséges, hogy a II. típusú crigler-Najjar-szindrómával áll rokonságban. Előfordul, hogy a vvt-k átlagos élettartama kissé rövidebb, de ez nem kóros állapot. Májfunkciós próbák negatívak, vizeletben nincs bilirubin, nincs anaemia sem reticolocytosis. ha a májból szövettant vesznek, akkor az normális, azaz a májszövetben semmi kórosat nem találnak. Azaz az emberiség 5 %-ánál laborvizsgálat után észlelnek kis másságot, ami különbözik a többi 95 % értékétől .Azért írják le, hogy gilbert-kór az első észlelésnél, hogy később nehogy valaki idült hepatitiszre gondoljon, hanem tudja: egészséges emberről van szó. Ezért fontos a diagnózis ismerete. és nem azért, hogy a Gilbert-kóros ember ne legyen alkoholista. A szakirodalom szerint az orvos egyetlen feladata: megnyugtatni az illetőt, hogy a mája nem beteg. Akkor feltenném a kérdést, miért nem mehet rendőriskolába a múltkori kérdező? Semmiféle összefüggést nem látok az egészséges májú egészséges emberek ügyeleteiben. Valamint fenntartom véleményem, hogy nem kell májkímélő diéta. majdnem minden gyógyszer a májban metabolizálódik, a legtöbb megváltoztatja a májfunkciókat, tehát akkor ne kezeljük azt, akinek különben nem beteg a mája? A stressz helyzet kerülése mindegyikünkre érvényes, csak lehetetlen. Egyébként egyetértek azzal, hogy az OMI minősíti a májra mérgező anyagokat és munkahelyeket és oda az egészséges, nem Gilbert-kóros ember is saját mérlegelése alapján megy dolgozni.. Az alkohollal kapcsolatban pedig azt tudom elmondani, hogy az egyik ember "bírja" az alkoholt, a másik kevésbé - ez is a máj enzimműködésével kapcsolatos és velünk született. Az alkoholizmus pszichiátriai definíciója értelmében nincs " normális mértékű" alkoholfogyasztás, mert ma már nem mennyiséghez kötik az alkoholismus definícióját. Az nem igaz, hogy ha Ön 3 sört iszik meg, akkor a Gilbert-kóros májának ez 6 sörnek felel meg.
dr Gerencsér Emőke