MRSA+

VÁLASZ

Az MRSA – bizonyára tudja – a meticillin nevű antibiotikumnak ellenálló baktériumot jelölt eredetileg (1961). Azóta már ismert, hogy számos egyéb antibiotikummal szemben is ellenálló a Staphylococcus aureus nevű baktérium. A testfelületen, nyálkahártyákon normálisan is megtalálható ennek a baktériumnak az antibiotikumra nem rezisztens fajtája. Az MRSA ugyanezeken a helyeken fordul elő úgy, hogy a gazdaszervezetnek nem okoz betegséget, vagyis az egyén csak baktérium hordozó. A terjedése részben a bőr érintkezésével, részben cseppfertőzéssel, részben fehérneművel, eszközökkel történik. Igazából protokollja nincs a védekezésnek, a kolonizáció (igy nevezik, ha a baktérium valakinek a testén-testében megtapad) megszüntethető helyileg alkalmazott fertőtlenítő szerekkel, garatöblitőkkel, orrkenőcsökkel, fertőtlenítő fürdetéssel, az eszközök és textíliák fertőtlenítésével, gyakori kézmosással főként alkohol tartalmú kézfertőtlenítőkkel. A baktériummal történő fertőzés (nem betegség) gyakorisága 2-3% körül van és rendszerint csak az arra fogékonyak esetében okoz megbetegedést (cukorbetegség, sebzés, műtét, HIV, intravénás kábítószer, hajléktalanok, ápolatlanok, fekélyek stb.). Leggyakrabban, szerencsére a bőr és a bőralatti szövetekben okoznak betegséget, gyulladást, tályogot, lágyrész gyulladást („húsevő baktérium"). A torokból a kórokozó bárhová kerülhet a környezetben, ezért ha egy mód van rá, a hordozást meg kell szüntetni. A torokból részben az orr-arc melléküregeibe, részben az alsóbb légutakba kerülhet a kórokozó, súlyosabb betegséget okozva. Megfelelő fertőtlenítőszerek (mupirocin, polyvidon-jód, hexaklorofen, klorhexidin) állnak rendelkezésre, ha a tünetmentes baktériumhordozó kezelése a cél. Az eredményességet ismételt vizsgálattal kell igazolni, esetleg meg kell ismételni. Betegség esetén mindig fontos a megfelelő antibiotikum megválasztása az egyéb kezelés (pl. sebészi beavatkozás) mellett.